‹ Contribution à l'étude des grossesses abdominales à termeChapitre 10 sur 13 · LES ELEMENTS DU DIAGNOSTIC · texte numérisé non relu

LES ELEMENTS DU DIAGNOSTIC

La rareté des grossesses abdominales évoluant sens “complications spéciales fait oublier leur existence.

On doit retenir que très souvent on est en présence de femmes ayant un passé génito-pelvien infectieux, ou ayant présenté une période de stérilité plus ou moins longue.

L'histoire de la grossesse révèle des phénomènes douloureux et des hémorragies survenant à -une date plus ou moins avancée de la gestation. Pouvant s'associer à eux, l'apparition de troubles de compression prend une grande importance. De plus la patiente a souvent présenté tout au long de sa grossesse un malaise ou une incapacité générale que l'on arrive mal à justifier.

L'examen révèle plusieurs anomalies :

— coexistence au palper, quand on peut la mettre en évidence de deux tumeurs,

- positions anormales du foetus qui parfois parait plus superficiellement ‘placé que normalement: c'est ici que nous pouvons signaler que l'on peut s'aider de la radiographie après injection prudente d'un produit opaque dans la matrice quand le diagnostic est suspecté : cet examen apporte la preuve de l'ectopie du foetus,

| - non perception des contractions UterLDec ue

main étant posée au contact de la masse abdominale.

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