PRÉFACE

Depuis son entrée relativement récente dans la pratique médicale, la tensiométrie est devenue une méthode d’examen dont les indications se sont de plus en plus étendues.

D'abord utilisée pour le diagnostic et le pronostic de quelques affections d’ordre médical dans lesquelles il est du plus haut intérêt d'apprécier le degré de l’hypertension artérielle, par la suite est apparue l’utilité de son rôle pour l'appréciation de la valeur fonctionnelle cardio-vasculaire au cours des interventions chirurgicales.

Mon excellent Maître, le Professeur agrégé André Chazarain, chirurgien des hôpitaux d'Amiens, est un partisan convaincu de la méthode tensiométrique et pratique systématiquement la recherche de la pression artérielle pré et post-opératoires au cours des affections chirurgicales qui, comme la grossesse extra-utérine en voie d’accidents, s’accompagnent d’une perte de sang importante pouvant compromettre définitivement l’équilibre hématologique des malades.

Parmi les nombreuses observations recueillies à ce sujet dans son service, j’ai entrepris de grouper les plus caractéristiques et d’en tirer les conclusions qui s'imposent.

Le seul but de ce modeste travail est de me faire à mon tour le protagoniste d’une méthode d'examen réellement intéressante et qui a déjà de nombreux partisans, mais qui mérite de ne jamais être négligée.

Enfin, j’ai consacré le dernier chapitre de mon petit

RS

ouvrage à un court exposé de la transfusion sanguine, telle qu’elle doit être pratiquée au cours des accidents de la grossesse extra-utérine, où il est nécessaire d’aller vite.

Somme toute, les conclusions de cette étude peuvent se résumer ainsi :

A l’heure actuelle, la transfusion sanguine pré ou postopératoire est la seule méthode susceptible d'améliorer le pronostic des hémorragies pelviennes dues à la grossesse extra-utérine.

Seule la recherche de la pression artérielle et de l’écart entre les tensions maxima et minima donne une certitude pour imposer à la malade cette opération complémentaire, indispensable si l’écart est trop minime, mais par contre évitable si l’équilibre cardio-vasculaire n’est pas compromis.

Recherche de la pression artérielle au cours des accidents de la grossesse extra-utérine.

Son utilité pour le diagnostic, le pronostic et le traitement, .

Indications et avantages de la transfusion sanguine.