‹ Contribution à l'étude des Hémoptysies foudroyantes: L'alvéolite hémorragiqueChapitre 24 sur 36 · NS · texte numérisé non relu

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sanglante; la bronche supérieure est vide alors que la bronche inférieure est remplie de sang. Sur la muqueuse stomacale on constate de larges plages violacées avec par place un fin piqueté hémorragique.

L'examen histologique du poumon gauche a montré que la paroi de la caverne apicale était constituée en dessous de la couche caséeuse par un tissu fibreux très vascularisé. Les veines sont dilatées ou oblitérées par un processus d’endophlébite. Les capillaires sont volumineux et nombreux. Il n’y a en cette région aucune hémorragie.

Ce n’est que dans la partie toute inférieure qu'existe une zone dans laquelle les alvéoles sont remplies de cellules ballonnisées et de globules rouges réalisant un aspect d’alvéolite hémorragique.

Ces lésions se retrouvent dans la partie inférieure du poumon droit où existent d'importants phénomènes hémorragiques, l’hémorragie étant intra-alvéolaire et interstitielle à la fois ou bien seulement interstitielle. En certains de ces points les cavités alvéolaires sont remplies par un liquide d'œdème pur ou mêlé de quelques hématies.

De plus on note sur ces coupes la présence de quelques rares tubercules jeunes.

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