FORMES CLINIQUES

Les hémorragies non infectieuses surviennent toujours dans les premières heures qui suivent la naissance : elles ne se généralisent jamais, n’ont pas de tendance à la récidive et ne S’accompagnent pas d'un mauvais état général, en dehors de l'anémie qui est la conséquence naturelle de leur existence.

Par contre, les Aémorragies infectieuses sont le plus habiluellement tardives, entre le cinquième ou le dixième jour; si elles sont plus précoces, c’est qu'il s’agit alors d’une infection in utero, soit par voie transplacentaire, soit d’une infection amniotique acquise pendant le travail. |

Elles se caractérisent, en outre, par la multiplicité des portes de sortie du sang au niveau du poumon, du foie, de la cicatrice

Los

ombilicale, ou au niveau des piqüres faites dans un but thérapeutique ou de scarilicalions vaccinales.

Il peut arriver que le sang, ne s’écoulant pas au dehors, manifeste son extravasation par l'apparition de taches purpuriques où ecchymotiques. Enfin, mais plus rarement, on peut observer des hémorragies au niveau des muqueuses buccales et vésicales.

Dans ces différents cas, l’'hémorragie n’a aucune tendance à l'arrêt. Le sang suinte sans cesse, s'écoule goutte à goutte en dépit de tous les pansements compressifs.

L'état général devient rapidement grave. La respiration est rapide, les extrémités sont froides et cyanosées. Très souvent l'on observe de l'iclère, mais ce dernier symptôme est masqué par la cyanose. Le teint est terreux, le cri plaintif. Parfois l'abdomen est méléorisé. Il arrive que toutes les tentatives faites pour alimenter l’enfant restent infructueuses, car son estomac ne tolère rien et rejette immédiatement tout ce qu’on y a introduit. EU

La température n'offre pas de caractère pathognomonique. Descendant souvent au-dessous de la normale, elle est susceptible de s'élever dans.le cas où il y a de l'infection.

Dans ces formes, la terminaison est presque toujours fatale.