C. L'hémorragie

I. — Les caractères de l’'hémorragie par infection utérine n'offrent aucun caractère spécial :

1° Quelquefois ce sont d'abord des hémorragies légères (expulsion de quelques Caillots) qui se répètent avec

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intervalles de 2 à 3 jours et peuvent devenir très graves dans la suite.

À ce type appartient l'observation XVIII dans laquelle l’'hémorragie d’abord légère au 6e jour, s’est répétée le Je jour, puis le 14, revêtant alors, un haut caractère de gravité.

2° Les hémorragies quand elles sont légères au début deviennent graves ultérieurement d’une façon assez rare (observ. XIX, XX, XXII).

3° Le plus habituellement les hémorragies par infection sont des hémorragies d'apparition brusque, elles sont importantes d'emblée.

a) Elles peuvent mettre immédiatement ou rapidement en danger la vie de la femme: observ. XVI, XVII, XXIV, XXV, XXVII, XXVIII, XXIX.

b) Bien qu'abondantes, elles peuvent n'être pas immédiatement menaçantes. Elles ne deviennent graves que lorsqu'elles se répètent : observ. XV, XVII, XXVI.

Il. — L'apparition de l'hémorragie s'accompagne ordinairement de fièvre.

Dix des cas que nous rapportons présentaient de la fièvre atteignant ou dépassant 38°: observ. XV, XVII, XVIII, XX, XXI, X XIII, XXIV, XXV, XXVIII, XXIX.

Dans deux cas, les malades étaient subfébriles : observ. XVI, XXII.

Dans les autres cas, l’hémorragie n’a pas été suivie d’élévation thermique.

Enfin dans l’observation XIX le curage a été fait immédiatement après l’hémorragie et la température n’a pas été notée.

Si nous comparons les symptômes fébriles avant et après l'apparition de l’hémorragie nous nous rendons compte que toutes les observations (8) dans lesquelles il a été noté des symptômes fébriles avant l’hémorragie en ont eu après :

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Un certain nombre de cas dans lesquels il n'y avait pas de fièvre avant en ont eu après : observ. XV, XXIII.

Trois fois seulement il n y eut de fièvre, ni avant, ni après : observ. XXVI, XXVII, XVI.

Dans deux cas, nous n'avons pas de renseignements.

IT. — L'aspect du sang ne présente aucune particularité qui permette de différencier ces hémorragies des hémorragies dûes à une autre cause.

L’hémorragie est constituée par du sang mélangé de caillots.

Assez souvent l'aspect noirâtre de ce sang a été noté (4 observations).