I. — Examen histologique au niveau des fragments restés en
place : >
a) Placenta. — Dans l'ensemble à un faible grossissement les villosités paraissent normales. Elles sont bien colorables. Leur revêtement superficiel est réduit à la couche syncitiale qui par places montre cependant des bourgeons pleins végétant assez activement.
L'axe conjonctif de quelques villosités parait dépourvu de Vaisseaux .
D'une manière générale, les vaisseaux sanguins, des villosités sont à peu près vides de sang. Dans quelques villosités le tissu conjonctif contient des boules dont la taille varie de celle d’un globule rouge jusqu’à 2 et 3.
‘Ces boules basophiles sont peut-être liées à un processus de désintégration cellulaire.
b) Paroi utérine. — La paroi utérine offre à étudier :
1° une caduque déciduale,
2° une zône conjJonctivo-vasculaire,
3° une couche musculaire.
1° La caduque est recouverte d’un dépôt de fibrine qui correspond à la fibrine canalisée de Langhans, mais on retrouve des strates fibrineuses à son intérieur même, dissociant par places les cellules géantes.
La couche spongieuse est à peine reconnaissable,
Les restes des culs de sac glandulaires sont envahis par des leucocytes.
2° Au-dessous de la caduque existe une région tourmentée qui représente de nombreux vaisseaux thrombosés.
Elle correspond à la couche musculaire la plus superficielle (stratum submucosum).
Le tissu conjonctif y est très développé.
Ses mailles sont complètement infiltrées de leucocytes qui dissocient les fibres lisses. Les leucocytes sont représentés par des lymphocytes, mais on observe aussi quelques polynucléaires,
On observe encore, des amas de fibrine disséminés, et des hématies infiltrent le tissu de façon diffuse.
Les vaisseaux thrombosés sont des veines.
Les volumineux caïllots qui distendent leur lumière sont en pleine organisation. On observe déjà d’abondants dépôts de pigment ocre.
30 Dans l'épaisse couche musculaire sous-jacente, on retrouve de larges sinus thrombosés. Les fibres musculaires sont en voie de regression, leur cytoplasme a un aspect homogène hyalin et une coloration acidophiles.
Le tissu conjonctif qui les entoure présente une réaction inflammatoire assez marquée (mobilisation des fibroblastes — apparition de polyblastes).
La recherche des microbes sur coupes s’est montrée négative.
