ÉCURIES TO OS
Estomac
Epiploon
Anses intestinales Colon transverse
1 fois.
La plus grande partie des viscères abdominaux, 1 fois. Cœur Estomac # 4 fois.
Anses intestinales Total : 20 cas.
Dans les 45 autres cas, seules les anses intestinales ont été mentionnées comme contenues dans la hernie, ou bien on n’a pas mentionné le contenu.
S 5. — Malformations coexistantes.
Il arrive très fréquemment que l’exomphale congénitale est accompagnée d’autres vices de conformation, tels que ceux qui sont cités dans nos observations. LA MIENCMID:
Ces vices de conformation sont si fréquents que Hertzield, sur 16 cas nouveaux d’exomphales congénitales recueillis de 1878 à 1892, a rencontré 12 cas qui en présentaient. Ce sont;
4 fois fissure palatine.
5,9 » vésicale.
310) » pubienne.
4 » spina bifirda.
1 » hernie cérébrale (exencéphalie).
En outre, des vices de formation dans les organes sexuels, déformation des os, contracture des articulations,
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malformations des pieds et des mains, modifications
cyphotiques et scoliotiques de la colonne vertébrale.
À. Broca, en 1887, publia dans le Bulletin de la
Société anatomique (p. 791) un cas de nee ombilicale
avec extrophie de la vessie, terminaison de l'intestin en
cul- de- sac, adhérent à la partie postérieure de la vessie,
absence d’anus et de rectum, ectopie testiculaire intraabdominale, spina bifida lombaire.
. Houel (Bulletin de la Société :Anut., 1850, p. 184) décrit
‘un cas d’éventration avec extrophie de la vessie. Le gros intestin était réduit au cœcum et il y avait un spina bifi-
da sacré. |
Fœrster (Die Missbildungen des Menschens, 1861, pl. XXII) décrit une grosse hernie ombilicale chez un fœtus de 6 mois. L’intestin grêle prolabé, s’ouvrait à la surface de la vessie extrophiée, pas de gros intestin. (Pièce conservée au musée de Wurtzboure, mo 4097)
Léopold ( Monastchr.. f. Geburskunde 1861, t. XVII, p. 351) rapporte le cas d’une hernie ombilicale avec extrophie de la vessie, spina bifida lombo-sacré, absence d’anus. Au- dessus de la tumeur à droite et au milieu, faisait saillie une tumeur pourprée ayant au centre un orifice par où s’écoulait le méconium. L'autopsie fit voir entre les deux moitiés de l'utérus bifide, une anse intes-
tinale longue de deux pouces, borgne, -rudiment du
colon et du rectum Ss’ouvrant à l'extérieur à côté de l'intestin grêle. ; cite
Le D° Jacobi (The American Journ. of obstetrics. N..Y. 1879, p. 349) rapporte un cas où il y avait coexistence d’une hernie ombilicale congénitale et spina bifida. Tous
les viscères de la cavité abdominale étaient dans le sac
herniaire, et 1 n’y avait pas d'organes génitaux apparents.
Vienne. — 2,
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