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d'appeler cette dernière variété « hernie péri-ombilicale ». Du reste les exomphales congénitales ne se font jamais autrement que par l’anneau et cette distinction n’a de raison d’être que pour les hernies ombilicales de ladulte.

Les hernies ombilicales congénitales n’ont pas toutes la même origine. Les unes sont constituées par des viseères qui n’ont jamais été renfermés dans la cavité abdominale, les autres par des viscères qui, après y avoir ét énormalement inclus en sont sortis soit dans les derniers mois de la vie intra-utérine, soit au moment de l'accouchement. Les premières ne sont pas des hernies à proprement parler, car hernie veut dire issue hors de la cavité abdominale et ce qui n’y à jamais été contenu ne peut en sortir, il s’agit donc plutôt d’une malformation et non d’une hernie proprement dite. | Gosselin (Leçons sur les hernies abdominales, 1865) a divisé les hernies ombilicales en trois classes :

1e Les hernies très volumineuses renfermant le foie entier et la plus grande partie de l'intestin et présentant l’absence d’une partie importante de la paroi abdominale.

2 Hernies d’un volume moyen occupant la base du cordon renfermant le foie et l'intestin ou le foie seul ou l'intestin seul, mais irréductible.

3° Hernies du volume d’une petite noix à celui d’une pomme d’api, arrondies, transparentes, situées à la base du cordon et réductibles.

Cette classification de Gosselin des hernies ombilicales congénilales paraît un peu arbitraire, elles ont été mieux distinguées en hernies embryonnaires qui correspondent à la première variété de Gosselin et en herntes fœtales qui se développent après la fin du troisième mois de la vie intrautérine.