RO G

Un autre intérêt de notre statistique provient de la méthode de traitement qui a été appliquée à nos malades. Tous les syphilitiques du dispensaire en effet ont

An © & É 8 cp 228 > É o"£ 2 A come o © =) © a Toredes- malades te "ie... 1369 103 TO AU Non syphilitiques (traités par les ar- .

DEA SNS eme purs Te ot 1 1,75 SH DIMAEIQUER TM Te doute C2 102 2204 I. — Syphilis récentes ....,....... 931 SERRE? a) Traitement commencé en période présérologique ........ 124 7 5,64 b) Traitement commencé en période de sérologie positive...| 807 78 9,66 IT. — Syphilis anciennes ....... Nan L 13 | 3,92 a) Traitées par les arsenicaux .... 255 11) 4,70 b) Traitées sans arsenicaux ...... 76 1 1201 III. — Syphilis dont la date de contamination n’a pu être précisée (1) 50 k

élé traités suivant la technique préconisée par Ravaut (2) et qui est la suivante. Tous les syphilitiques récents sont soumis à une cure simultanée d’arsenic et de bismuth ; les malades reçoivent le même jour, deux fois la première semaine, ensuite hebdomadairement, une injection intra-veineuse de novarsénobenzol (Billon) et une injection intramusculaire de quinby ; les doses

(1) Syphilis révélés par la sérologie à l’occasion d’avortements ou de lésions héréditaires des enfants.

(2). P. Ravaur. — Syphilis, paludisme, amibiase, 1 vol., Masson, édit., Paris.

CA) Ro

de novar employées sont progressivement ascendantes de 0,15 ou 0,30 pour la première injection jusqu’à 0,75, celte dernière dose étant répétée 6 ou 7 fois ; après cette série, repos de 3 semaines et on recommence de la même façon. Ces cures analogues sont répétées pendant toute la durée du traitement si aucun incident n’oblige à modifier cette technique. Après les premières cures, les périodes de repos atteignent 1 ou 2 mois. Pour les syphilis anciennes, on applique soit la même méthode des cures mixtes arsénico-bismuthiques soit le traitement bismuthique seul, plus rarement le traitement mercuriel seul.

Fréquence globale des ictères para-thérapeutiques. — Sur 1369 malades, 103 ictères ont été notés, soit 7,52 %. Parmi ces malades, 1312 étaient des syphilitiques ; ils ont présenté 102 ictères, soit un pourcentage de 7,77 ; les 57 autres malades, bien que non syphilitiques avaient reçu des arsenicaux pour des affections diverses ; un ictère a été observé chez eux.

Rappelons quelques-uns des chiffres antérieurement publiés. Avant 1910, les ictères parathérapeutiques étaient exceptionnels. Milian dans son premier travail sur la question (1) en 1911 avait observé chez 1500 malades traités par l’arsénobenzol 6 cas d’ietère soit 0,4 % ; en 191% (2) il notait 17 cas sur 800 malades traités par

(1) Mirian. — L'ictère du salvarsan {Ann. des mal. ven., octobre 1911,p. 728). ;

(2) Micran. — L'ictère du salvarsan est un ictère syphilitique /Bul, de la Soc. franc. de derm., 2 juillet 1944).