‹ Contribution à l'étude des Indications de l'Oléothorax extra-pleuralChapitre 10 sur 21 · QUE VA DEVENIR L’'HUILE INJECTEE · texte numérisé non relu

QUE VA DEVENIR L’'HUILE INJECTEE

Bixer et VERNE ont montré en 1925 par des microphotographies que le lipiodol injecté dans les plèvres est absorbé par le parenchyme pulmonaire. On le retrouve en effet dans les alvéoles et dans les bronches.

N. FIESSINGER et A. LEMAIRE ont étudié en 1926 les coupes histologiques de deux sujets tuberculeux auxquels on avait injecté du lipiodol dans la cavité pleurale peu de temps avant la mort. Ils ont constaté que le lipiodol est absorbé par les lymphatiques sous-pleuraux où il se collectait sous la forme de vacuoles graisseuses.

Chez un malade porteur d’un pneumothorax artificiel extra-pleural, 20 cc. de lipiodol avaient été injectés, et le décès était survenu un mois après par septicémie à streptocoque hémolytique. Les coupes histologiques de la paroi examinées par le D' DELARUE ont montré de véritables logettes, toutes revêtues d’une bordure continue pseudo-épithéliale, et de volumineux macrophages dont le cytoplasme spumeux était évidemment chargé de corps gras.

Par conséquent, l’huile injectée dans une cavité extra-pleurale enflammée ou non, peut être absorbée aussi bien par le poumon que par la paroi de la cavité.

C’est parce que l'huile est absorbée par le poumon

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qu’il faut prêter une grande attention à la nature et à la proportion des produits qui lui sont ajoutés.

C'est également parce que l'huile est absorbée par la paroi et le poumon qu’il faut entretenir l’oléothorax

au moins pendant la première année.

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