Trad. personn

Br ee

terme, à sept mois par exemple, on obtiendrait des enfants presque fatalement voués à la mort à brève échéance, et l’on aurait fait subir à la mère une opération qui aurait pû, en règle générale, être évitée par l'emploi de moyens plus simples.

Aussi, n’approuvons-nous en principe le traitement chirurgical que dans le neuvième mois de la gestation, l’enfant étant vivant. Surtout lorsqu'il est gros, comme dans nos observations I et III, où les enfants pesaient l’un et l’autre 3 kgs =30, et dans celle d’Aubert (publiée en 1917) où l'enfant pesait 3 kgs. 900. Dans notre observation II, la femme était près du terme (5 mois 1/2) et l’enfant viable (2 kgs 680).

La négligence de cette condition surchage lourdement les statistiques de mortalité fœtale. Dans la statistique de Brodhead, la mortalité est de 5/48 — 10,8 0/0. Mais... « sur les 5 enfanis qui moururent, 4 étaient des fœtus de sept mois; un seul enfant des séries de plus de sept mois mourut, d’où mortalité 3,2 0/0 (1)v.

Momm, faisant abstraction des enfants au-dessous de 2 kilogs, constate que : sur 55 césariennes classiques, il eut 55 enfants viables vivants, dont 1 seul = 1,8 o/o mourut au cours des douze premières heures. (Dans les mêmes conditions, avec rupture des membranes : 7, 20/0; — version :

89 o/o ; — ballon : 69,2 0/0). Et, pendant le séjour