OBSERVATION VII

L.., âgé de 36 ans, chauffeur, entre salle Sandras le 23 septembre 1910.

Depuis dix jours, il ressent des malaises et une faiblesse qui le forcent, le 22 septembre, à s'alitèr. Ce joùur-là; à température est à 3908 le matin, 3997 le soir. Le malade accuse une forte céphalée, avec photophobie. Pas d'épistaxis. Constipation depuis cinq jours.

A l'entrée, la température est à 4006. Le matin, le malade a eu des nausées suivies de vomissements. La langue est saburrale. Le ventre n’est ni météorisé ni douloureux. Il n'existe pas de matité splénique. Pas de taches rosées. Le volume du foie est normal. Pas d’ictère. Pas de bronchite. Le pouls est à 120, non dicrote, régulier. Les urines sont foncées, rares, albumineuses.

La face est vultueuse, animée, la céphaléé très intense.

Mais il n'existe aucun signe de réaction méningée (pas dè

douleur à la pression des globes oculaires, pas de raïdeur de la nuque, pas de Kernig); les réflexes sont normaux.

D'ailleurs, une ponclion lombaire, pratiquée le 25 séptembre, le lendemain de lentrée du malade, révèie un liquide céphalo-rachidien normal.

Le 26 septembre, une éruption de taches rosées débute au niveau de Fépigastre et des flancs. Elle devient en quelques jours très accusée. La diarrhée apparaît. Râles de congestions aux bases,