DES OBSERVATIONS DU DEUXIÈME GROUPE

B. Pitts. — Invagination iléo-cæcale chronique, causée par un retournement complet de l’appendice. The Lancet, 12 Juin 1897.

Hogarth.— Case ofchronic intussusception. British Med. Jour., 11 Avril 1903.

Chaïfey. — Un cas d'invagination du cæcum et de foros vermiforme Mort. Autopsie. Réflexions. The Lancet, 7 Juillet 1888.

Westermann. — Weekblad van det Neederlandsh Tidjschrift vor Genees-

kunde, n° 24.

Powell Connor. — Intussusception of the vermiforme appendix. The Lancet, 29 Août 1903. à Greer — Invagination d’une partie de l’appendice dans le cæcum, avec

invagination iléo-cæcale. Résection de 11 centimétres du côlon et du cæcum, et de 6 centimètres d'iléon. Guérison. The British Medical Journal, 18 Décembre 1909.

Lees et Silcock. — Invagination appendico-cæcale ayant entraîné celle dela ‘ valvule iléo-cæcale et de la fin de l’iléon. Emboîtement secondaire dans le côlon. Résection du cæcum et d'une partie de l'iléon. Guérison. The Lancet, 21 Mai 1898, p. 1.400. :

Biney. — Invagination iléo- totale à collier colique. Inversion ‘complète de Fappendice dans le cæcum. Résection. Guérison. Australian Medical Gazetle, 1908. Volume: XX VII, p.358.

Colman et Kelloch. — Invagination dans le côlon transverse et l'angle splénique. Invagination de, l’appendice. Transactions Clinical Sociely, London. Volume XXX, p. 227.

Moschcowitz, — Invagination de l’appendice. Medical Record, 17 Décembre 19140.

Nous reproduisons cette observation :

Garçon de 4 ans et demi, entre à l'hôpital le 22 Juin 1909. . Depuis trois mois, il souffre de vives douleurs abdominales qui se reproduisent deux ou trois fois dans la journée el ne sont pas influencées par l’alimentalion. Ces crises augmentent de fréquence et d'intensité. 1 | :

Pas de vomissements, pas de température. Les selles sont régulières, quotidiennes et ne contiennent pas de sang.

L'examen révèle une contracture de tout l'abdomen, surtout marquée à la région inférieure du muscle grand droit; la douleur n'est pas localisée; la sensibilité paraît plus vive à la région ombilicale. On ne pe sent pas de tumeur, à cause de la contracture de défense, qui est très marquée. Le toucher rectal ne donne aucun renseignement.

Le lendemain, on remarqua au cours d'une crise Re que les anses intestinales se dessinaient sous la paroi. Pendant les crises, l'élat de l'enfant était lamentable ; dans leur intervalle, il ne paraissait pas malade. :

Le 21 Juillet, au cours d’un examen sous anesthésie générale, on peut sentir dans l'hypocondre droit, une tumeur mobile avec les mouvements respiratoires, du volume d’un œuf.

Le 24 Juillet, survient une crise extrêmement violente, nécessitant une injection de morphine.

Cette crise fut suivie d’une émission de selles sanglantes.

Opération le 27 Juillet, le diagnostic d'invagination chronique étant