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rations colorées à l'hématoxyline, les noyaux cellulaires de la partie de la paroi qui s'est détachée sont vus d'une façon très nette.

Le contenu des cavités ne renferme aucun élément figuré, sauf sur certaines préparations où l’on trouve quelques granulations accolées à la paroi.

OBSERVATION VII

DELECŒILLERIE.

Le nommé B..., Alexandre, âgé de 48 ans, domicilié à Paris, se présente le 13 seplembre à la consultation de l'Hôtel-Dieu, pour une amblyopie alcoolique pour laquelle il est en traitement depuis cinq semaines.

Antécédents. — Cette personne paraît avoir un tempérament solide, elle accuse des antécédents alcooliques.

Elat actuel. — Les paupières inférieures sont un peu ectropionnées. Cet ectropion a produit de Ja conjonctivite chronique, et à occasionné l’éversion du point lacrymal inférieur, qui a dû être incisé pour combattre le larmoiement.

J'ajouterai que cette personne, pour son amblyopie, prend de l'iodure de potassium depuis cinq semaines.

OŒil gauche : On trouve au milieu de l'espace séparant la partie interne de la cornée d'avec la caroncule lacrymale, un petit kyste, de la grosseur d'une tête d'épingle et complètement pédiculé. Un demi-centimètre plus bas et un peu en dedans s’en trouve un autre plus petit de moilié, et également pédiculé; ces deux kystes sont réunis par une lrainée rectiligne, vermiforme, jaune et transparente, qui est formée par une dilatation lymphatique.

Le gros kyste incisé a été traité comme le précédent pour étre examiné au microscope.

OEil droit : Ne présente rien de particulier.

Microscopie. — Les coupes de la tumeur, examinées d'abord par transparence, laissent voir à leur milieu une cavité, ayant chez les unes une forme ovalaire et chez les autres une forme arrondie, d’après la hauteur à laquelle ces coupes ont été faites. Au niveau de ses plus grandes dimensions, cette cavité mesure un millimètre dans

le diamètre transversal et un millimètre et demi dans le diamètre longitudinal.

A l'examen microscopique, l'ensemble de la préparation a la forme d'un bourgeon tapissé à l'extérieur par l'épithélium pavimenteux stratifié de la conjonctive, qui ne laisse libre que la partie correspondante au pédicule. Cet épithélium présente un épaississement considérable.

Sous cet épithélium, on trouve comme dans les autres observations le tissu sous-conjonctival, avec ses éléments normaux, qui entourent également la tumeur; en: dessous est la paroi proprement dite du kyste, formée également par une couche fibreuse, et tapissée intérieurement par un endothélium. Le contenu du kyste renferme un amas de grosses granulations semblables à celles qu'on rencontre dans la seconde observation, et disséminées dans toute son étendue.

D'autres préparations microscopiques renferment la même cavité, pius arrondie et qui correspond probablement à des coupes ne passant plus par le grand axe de la turneur. D'autres n'ont plus de cavité et sont probablement formées par des coupes tangentes à la surface, n'entrant pas dans le kyste proprement dit.

OBSERVATION VIII

DELECŒILLERIE

Le nommé C... (Théophile), cordonnier, âgé de 46 ans, domicilié à Paris, vint le 15 septembre à la consultation de l'Hôtel-Dieu pour une presbyopie.

Antécédents. — Cet homme jouit d'ordinaire d'une bonne santé. Il n'a jamais été malade et on ne trouve dans sa famille aucune affection qui aurait pu laisser une tare héréditaire; il n’a jamais été atteint d'aucune affection oculaire.

Etat actuel. — OEil gauche : On trouve entre la caroncule et la partie interne de la cornée, mais plus rapproché de cette dernière, un petit kyste de forme allongée, ayant un diamètre longitudinal de 4 ou 5 millimètres, dirigé obliquement de haut en bas et de dedans en dehors; sa largeur est de 1 à 2 millimètres, les vaisseaux super-

La.

ficiels passent au-dessus de la tumeur, qui est mobile avec la conjonctive sur le tissu épiseléral.

OEùl droit : Il ne présente rien de particulier.

Analyse microscopique. — Cet examen ne nous offre rien de spécial. On voit de petites cavités lymphatiques éparpillées dans le tissu sous-conjonctival, Les unes sont aplaties, les autres sont arrondies, enfin les dernières sont anguleuses. Certaines préparations ont été colorées au carmin et font surtout ressortir le tissu conjonctif; les autres par l'hématoxyline et nous montrent surtout les noyaux cel-

lulaires.

OBSERVATION IX

DELECŒILLERIE

D... (Prosper), âgé de 77 ans, tailleur, domicilié à Paris, se présente le 24 septembre à la consultation de l'Hôtel-Dieu.

Antécédents. — Cet homme, d'un tempérament sanguin, n’a jamais été malade et n’a jamais eu aucune affection oculaire. Ses ancêtres étaient bien portants.

Etat actuel. — Cette personne, atteinte d'hypermétropie, fatiguait sa vue depuis un certain temps quand elle travaillait à la couture. Elle s'est présentée le 15 mai 1892 à la visite de M. le professeur Panas, qui porta le diagnostic suivant : cataracte presque complète pour l'œil gauche, opacilés commencantes du cristallin pour l'œil droit.

Il s’est représenté le 24 septembre à la visite, ayant encore une perception suffisante de l'œil gauche pour distinguer les objets.

OEil droit : On remarque entre l'angle interne de l'œil et Ja partie interne de la cornée une trainée lymphatique ayant un demi-centimètre de hauteur. Cette traînée n'a pas une largeur uniforme; elle présente deux ou trois dilatations. Elle est mobile avec la conjonctive et au-dessus d'elle passent des vaisseaux conjonctivaux superficiels. Au-dessous, on voit les vaisseaux profonds de l’épiselère non mobiles avec la tumeur. La pression ne fait pas disparaître ces dilatations. L'excision n’en à pas été pratiquée.

OEil gauche : On distingue par places, à l'angle interne de lœæil, de petites granulations d'origine Iymphatique, dont trois surtout sont