‹ Contribution à l'Étude des Kystes de l'IrisChapitre 9 sur 26 · DIAGNOSTIC · texte numérisé non relu

DIAGNOSTIC

Le diagnostic est facile. Le kyste se présente sous forme d’une petite tumeur, lisse, arrondie, uniforme, quelquefois bi ou multilobée.

L'aspect transparent, ou bien rarement teunté cestile laide kystes séreux. Les kystes perlés Sont, au contraire, d’un blanc brillant, nacré, en un mot, comme le nom l'indique, ils ressemblent à une perle.

On voit à l'éclairage ophthalmologique, une pupille déformée ayant un de ses bords limité par une tumeur bosselée qui lui donne la forme d’un cercle déformé.

L’étiologie, dans la plupartdes cas, la marche, la bénignité, les distinguent des sarcomes de l'iris à marche rapide.

Les gommes de l'iris sont plus jaunâtres,

Ent

siègent dans les deux yeux, et sont diagnostiqués par le traitement antisyphilitique. £

Les tubercules de l'iris coincident avec une tuberculose dont les lésions se trouvent au poumon, ou en d’autres organes. Leur marche est rapide, ils suppurent très vite, et sont la cause

d’un hypopyon et d’une kératite ulcérée.

PROXOSTIC

Les kystes de l'iris, de par leur nature, sont d’une grande bénignité. La plupart du temps les kystes séreux n’augmentent pas de volume.

Lorsque l’extirpation n’est pas complète, ou que la poche est seulement ponctionnée, on a des récidives.

Les kystes perlés sous l'effet d’une irritation quelle qu’elle soit, sont exposés à augmenter de volume, ce qui peut devenir uné cause de gène pour la vue, et même de glaucome pour l’œil.

Ils sont doués d’une faible vitalité, car ils sont constitués par des cellules épidermiques, semblables à celles de la couche cornée de l’'épiderme.

Ces kystes n’ont aucune tendance à l’ulcération, et sont en général indolores.

Pas ndenrécidive rquand/on lésaextirpe, à

nyn0 et

temps et complètement. Il faut aussi que pendant ce temps il n’y ait aucun phénomène de poussée inflammatoire, car si l'œil tolère assez facilement ces kystes, il faut veiller à ces ophthalmies qui sont alors une indication formelle à l’extirpation: Lorsque cette opération se fait trop tard, comme nous l'avons montré dans notre observation personnelle, on s'expose à des complications

très grandes.

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