COMPLICATIONS

L’inflammation de l'ovaire, avons-nous dit, est une cause de douleur. Dans les cas où le kyste a acquis de grosses proportions, l’action qu'il exerce sur les organes voisins de la cavité abdominale est une autre cause agissant par compression. Le tableau symptomatique offre de nombreuses variantes suivant le degré de cette compression : depuis le ralentissement simple des matières alimentaires jusqu’à l’occlusion to-

tale et à l’arrêt de ces mêmes matières. Au nombre des causes favorisantes, signalons, d’une part, les adhérences anormales, d’autre part, l’allongement du pédicule de l’ovaire qui facilite les déplacements de la masse kystique et les chances d’étranglement. Les symptômes, en ce cas, sont ceux de l’occlusion intestinale avec douleurs abdominales sourdes, respiration accélérée et irrégulière, abdomen tendu, pouls dur et facies grimaçant. Une terminaison heureuse est la décompression subite par suite d’un nouveau déplacement brusque du kyste. Si l’étranglement persiste, les matières s'accumulent en amont, se dessèchent, distendent l'intestin et peuvent même le rupturer.

Après l'intestin, la matrice est l’organe qui a le plus à souffrir de la compression ovarienne : des adhérences anormales avec cet organe peuvent fixer le kyste à l’entrée du bassin et obstruer le détroit antérieur.

Enfin, la vessie et même d’autres organes peuvent subir la compression kystique; mais rien ne le fait soupçonner du vivant de l'animal et ce n’est qu’à l’autopsie que l’on peut constater la lésion qui se traduit bien souvent par une atrophie plus ou moins marquée de l’organe en question. L’ovaire lui-même n’est pas à l’abri de modifications : il peut être comprimé lui aussi et finir par se rupturer. Il s'ensuit un hématome ou une hémorragie abdominale et parfois une péritonite diffuse.

Pour terminer cette symptomatologie, faisons remarquer que si parfois les kystes de l’ovaire donnent lieu à quelque signe capable de les faire déceler, plus souvent rien ne les fait même soupçonner. On