‹ Contribution à l'étude des Kystes de l'ovaire RétropéritonéauxChapitre 15 sur 25 · OBSERVATION VII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VII

Due à l’'obligeance de M. le Dr Van Hassel à Pâturages (Belgique)

Kyste ovarique gauche rétropéritonéal.

La malade avait dépassé la cinquantaine ; elle souflrait depuis plu sieurs années ; elle était dans un état d’émaciation extrème, par suite du mauvais fonctionnement des voies digestives, mécaniquement entravé et par suite du manque de repos. Cette femme ne pouvait se coucher; le volume du ventre étant tel, qu’elle devait rester étendue assise obli-

quement en arrière sur le bord d'une chaise.

APT es

Je l'opérai donc et pratiquai une laparotomie médiane ; détail à noter au point de vue du diagnostic: celui-ci resta vague. Le ventre était également rempli à droite comme à gauche. On sentait une tumeur fluctuante, à poches séparées. L’utérus était tellement remonté qu’il était impossible de l’atteindre par le toucher vaginal.

Après ouverture du ventre, je vis que la tumeur était rétropéritonéale ; j'incisai le péritoine, je ponctionnai une poche du kyste, puis une seconde, puis une troisième. Et quand son volume fut suffisamment diminué, je le décortiquai très aisément. Il remontait jusqu'au diaphragme; il dépassait à droite la colonne vertébrale. La décortication ne donna lieu à aucune complication. J'eus à lier quelques artères. Je fermai la poche et la paroi abdominale et j’appliquai un pansement ouaté compressif.

La guérison fut rapide, et l'état général de la malade se modifia merveilleusement en quelques mois.

Les eaux du kyste avaient été recueillies, il y en avait trente litres.

Les membranes pesaient c nq kilogs.

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