OBSERVATION III

(Suppuration d’un Kyste Dermioide dans les suites ide couches.)

Observation publiée par M. de La MarNIèRE, de Brest, à la Société de Chirurgie (4 novembre 1935) (Résumée) \

I s'agit d'un accouchement prématuré de 8 mois # quelques jours chez une femme qui, cinq jours après son accouchement, présente de la température, un gonflement abdominal avec épanchement.

Une ponction ramène 10 litres de liquide purulent pneumococcique.

On procède à une laparotomie avéc drainage quelques jours plus tard. S \ Douze jours après, l'examen montre une tuméfaction vaginale fluctuante avec de 1a température oscillante 38°-38°5, CORRE pus. É

Par l’orifice de la colpotomie, issue d’une touffe de cheveux rendant évident le diagnostic.

On procède 2 mois plus tard à l’ablation du kyste. se

< OBSEIRVATION IV

D' GUICHARD, d'Angers

(Accidents de pelvi-péritonite donsécutifs à une application de forceps, chez une femme atteinte de Kyste Deérmoïde de lovaire.)

La tumeur qui n'avait provoqué aucun phénomène fâcheux avait k été constatée au cours d'un examen pratiqué à l’occasion quse grossesse, chez une dame d’une vingtaine d’années.

£ a } Na ch Pus none dé l'accouchement qui a nécessité une application Fée forceps, le kyste devient le siège de phénomènes inflammatoires ere se combpliquèrent d'accidents de pelvipéritonite. 4 x Six mois après survint une nouvelle poussée. Le a Plus tard, la santé générale paraît se modifier heureusement, lorsqu'à la suite de plusieurs fatigues les accidents réapparurent. Il y sd eut par le vagin, écoulement d’un liquide purulent brunâtre. : Après des alternatives d'amélioration et d’aggravation, et deux ans environ après l'accouchement, la tumeur fut ponctionnée par le - vagin et on retira un litre et demi de liquide. Le liquide du premier litre s’écoula avec la plus grande facilité, celui du deuxième litre RC plus difficilement ; des grumeaux passaient à l'index du verre. s Examiné, il présenta des flocons épais, graisseux, sans aucun ? produit étranger.

4 Huit jours après la situation de la malade paraissait tellement 4 sérieuse qu’on se décida pour une opération radicale. Elle fut faite en deux fois, en raison des difficultés qu'on rencontra et ide l'état d’épuisement dans lequel était l’opérée à la fin de la première ‘4 séance. \ On retira de la tumeur des amas de graisses, des poils, une Mis longue mèche de cheveux et une partie dure osseuse recouverte d’un RE tissu dermoïde sur lequel s’implantait des poils et qui présentait ‘en outre les alvéoles dentaires avec deux dents adhérentes. Le traitement consécutif consista dans une antiseptie très rigoureuse et le drainage de la poche kystique. La suppuration néan- moins se prolongea six mois, mais la guérison fut complète.