CONCLUSIONS

I Dans aucune de nos observations de kyste essentiel des os ne se vérifie l’orginine syphilitique.

Par contre, dans l’une d’entre elles, on observe de gros troubles de la calcémie, évoluant parallèlement à l’affection, et plaidant ainsi pour une origine dysendocrinienne.

IT. Les kystes essentiels des os, localisés au niveau du col fémoral, paraissent constituer une forme clinique un peu particulière. Ils se traduisent, précocement, chez lenfant jeune, par des phénomènes d'arthrite, qui semblent résulter de la situation intra-articulaire de la lésion et de la diminution de résistance que celle-ci détermine au

niveau du col.

III. Le curetage extrêmement soigneux, suivi autant que possible du comblement de la cavité kystique par des greffes osseuses, est le temps essentiel du traitement ; l'enchevillement isolé ne paraissant pas suffisant pour arrêter l’évolution.

Le traitement de choix du kyste du col du fémur (évidement suivi de greffes) peut être pratiqué sans arthroto-

mie par voie transtrochantérienne,

IV. Le comblement de la cavité kystique sera fait par des greffons osseux segmentaires rigides et dépériostés.

L'emploi du tissu osseux mort et stérilisé nous à paru dans une observation donner des résultats analogues. On évite ainsi l'intervention du prélèvement du greffon sur le sujet, fait particulièrement intéressant chez un enfant très

jeune.