‹ Contribution à l'étude des Kystes Hydatiques MusculairesChapitre 44 sur 51 · NOT · texte numérisé non relu

NOT

En mai 1931, opération, la tumeur était due à deux kystes hydaliques qui furent extraits.

En 1932, la douleur réapparaît.

En mai 1933, au-dessous de cette région, on décèle une nouvelle tumeur. La tumeur la plus haute s'étend jusqu'au niveau du rebord costal, et vers la ligne médiane elle à la grosseur d’un citron. Sa consistance est dure, élastique, uniforme, La peau est mobile sur la tumeur. :

Au-dessous, existe une deuxième tumeur, atteignant la grosseur d’un œuf de poule à hauteur des 4° et 4 vertébrales lombaires. Les caractères sont identiques à la première, mais elle semble indépendante de celle-ci.

A la partie inférieure, presque à hauteur de l'articulation sacroiliaque gauche, on note la cicatrice de l'opération de 1931.

Le patient raconte que la tumeur la plus haute donne depuis quelques semaines une sensation de tiraillement douloureux,

Pas de température, pas d’urticaire.

Opération (novembre 1933). — Anesthésie locale à la novocaïne. Incision longitudinale parallèle aux apophyses vertébrales à quatre doigts de celles-ci, dans la région lombaire gauche. Après avoir incisé l’aponévrose superficielle en correspondance à la tumeur la plus élevée, la masse musculaire fait hernie dans l'incision; les fibres sont ouvertes suivant leur direction, et on découvre une tumeur élastique qui, ponctionnée, donne du pus et des vésicules filles bien reconnaissables, On enlève la membrane propre du kyste, puis un 2° suppuré et un 3, contenant du liquide clair.

Dans les trois kystes on injecte du formol à 2 p. 100, 3 à 4 cm3 par kyste. Les trois cavités sont accolées, mais indépendantes dans la tumeur haute. Sulure sublotale, Guérison rapide.

À cause du pus, on renvoie à plus tard le traitement de la tuméfaction la plus basse.

Opération (13 juin 1934). — Anesthésie locale à la novocaïne. Après incision on trouve un kyste gros comme une mandarine.

Ponction exploratrice, donne issue à du liquide clair. On injecte du formol, extrait la membrane propre.

Le OP La palpation profonde donne l'impression d’un nouveau kyste que l’on sent à travers la cavité périkystique. Ponction, liquide clair.

Injection de formol et extraction d’un deuxième kyste dont les caractères sont identiques au premier.

On mèche, suture.

Un examen approfondi ne révèle l'existence d'aucun autre kyste.

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