LEUR
pour arrêter un dépérissement trop rapide, employer largement le sérum glucosé et les lavements alimentaires.
Ces troubles cessèrent assez brusquement, au bout de quinze jours, et l'alimentation put être reprise progressivement.
Examen anatomo-pathologique. Volumineux kyste à paroi mince, transparente, parcourue de fines arbo: risations vasculaires, accolé à un fragment d’anse intestinale de 10 centimètres de long.
L'examen microscopique n’a pas permis de déceler la présence d’endothélium, le kyste est seulement - constitué d’une mince couche de tissu conjonctif.
L’examen du liquide (DT Guerbet) a montré la composition suivante :
A'lbrminentotalen tre SET ARE 7 gr. 10 pour 1 2/6 SÉRIE ER Po ei ere die rs ée 2 gr. 60 »
COUDE Er MN MIA ER RE Pre k gr. 50 »
Cholesté ner ER se AE. 1Nor 020 »
Matières EETASSeS a ral Ml eL 8 gr. 90 »
Chlorures ten /NaCl er Rens 6 gr. 45 »
Le pronostic porté au moment de l'intervention était très sombre. ; : |
L'état de stase généralisée constaté au niveau du mésentère pouvait faire prévoir une récidive rapide. Or, revu 5 mois après l'intervention, l’enfant est en parfait état. Il a repris de l’embonpoint, a très bon appétit, digère parfaitement tous les aliments y compris les graisses, et ne se plaint jamais du
ventre.
SAUT ve
Localement, on constate une bonne cicatrice, de laparatomie sus et sous-ombilicale, le ventre est plat, parfaitement indolore à la palpation qui ne décèle pas la moindre tumeur. Aucun signe d’asaite, pas de matité dans les flanes.
Un examen radioscopique a montré un médiastin hbre de toute tumeur.
L'examen radioscopique du transit intestinal a montré que celui-ci était un peu accéléré : 9 heures après ingestion, tout le repas baryté remplit le côlon, depuis le cæcum jusqu’à l’ampoule rectale, sans qu’il en reste une parcelle dans Piléon. De plus, il y a un certain degré de dolichocôlon.
Les urines sont claires, et sans traces de matières grasses.
On n’a pas trouvé de filariose dans le sang.
Le dosage des matières grasses dans le sang a donné les résultats suivants :
! Lipémie totale Cholestérine AN IORTenAS- FAT nee 8:20: ° {0 2,30 °/60 ADSL RTÉ DAS AN INDE 11,70 ° Jo 2,45 © 60
Soit des chiffres normaux pour la lipémie totale, un peu élevés pour la cholestérine.
Les kystes du mésentère constituent, de l’avis de tous les auteurs, une affection relativement rare, dont la pathogénie est encore controversée.
Le cas que nous publions présente des modalités particulières, tant dans son aspect clinique, que dans
LR ETRR rs:
l'extension des lésions constatées sur les chylifères, dont nous n'avons pas rencontré d'exemple dans la littérature.
Ces considérations nous ont incitée à revoir la question des kystes du mésentère et à faire, de cette étude, l’objet de notre thèse inaugurale.
Nous nous attacherons seulement à l’étude des kystes développés aux dépens du tissu lymphatique du mésentère, catégorie à laquelle appartient notre cas.
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