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d’ailleurs, ou du médecin traitant) car le malade souffre et se défend. On fait seulement le diagnostic de volvulus et on en découvre la cause au cours de l'intervention.
L'obstruction instestinale due à la compression directe de l'intestin par la tumeur polykystique est moins fréquente et moins connue, nous en avons trouvé cependant 3 cas, observés par Makins, Harbitz et Starr Judd 1. La petite malade de StarJudd avait un abdomen distendu, tympanique, légèrement douloureux, des vomissements et de la constipation. À l'intervention on trouve un kyste mésentérique au contact de l'intestin. « L’iléon correspondant était très aplati, d’un côté, l'intestin est distendu, de l’autre très flasque. Il semble y avoir une obstruction considérable. »
Dans ces cas, il n’y a jamais ocelusion complète et les lésions intestinales ne sont pas très marquées. Cependant, les kystes sont en rapport si intime avec l'intestin qu’ils nécessitent la résection intestinale.
L’hémorragie intra-kystique peut être la résultante d’une ébauche de torsion, ou d’un traumatisme abdominal (Obs. de Flynn), mais plus souvent d’un processus d’inflammation chronique. Elle se manifeste par une augmentation de volume rapide du kyste. Dans une observation de kyste hématique rapportée par Brisset (1), après 2 ou 3 petites crises douloureuses, la tumeur augmentait de volume d’un examen
(1) Hémangiome ?