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essayé, après l'incision de la cavité kystique et sa marsupialisation, de faire agir les agents chimiques comme l'acide chromique ou le chlorure de zinc, mais de pareils procédés sont actuellement abandonnés par la plupart des rhinologistes.
2° Les techniques
«D'accord en cela avec le Professeur SÉBILEAU, déclare le Professeur LEMAITRE, nous pensons que les kystes paradentaires, comme tous les kystes, doivent être traités en vue d’une cure radicale par l'exérèse totale de la paroi kystique. »
Comment doit-on conduire cette intervention?
Il faut tout d’abord agir avec une grande prudence et une grande douceur.
Sur la muqueuse vestibulaire, on incise superficiellement le kyste au niveau de son équateur. Il faut ensuite aller jusqu’au périoste que Fon décolle prudemment à la rugine. C’est à ce moment que l’on aperçoit la membrane du kyste.
Les opinions varient sur la conduite à tenir dès que la poche Kkystique apparait.
Certains auteurs (RODIER) cherchent à décoller le kyste en totalité et mettent un point d'honneur à énucléer le kyste en entier.
D'autres chirurgiens avec le Professeur LEMAITRE incisent au contraire délibérément le couvercle vestibulaire du kyste et en évacuent d'emblée le contenu.
Nous pensons que l'idéal est dans une technique mixte.
I y a en effet, pensons-nous, un gros intérêt, tout au moins au début, à maintenir intacte la paroi kystique. En effet, il est plus facile après avoir dénudé cette paroi de trouver le plan de clivage idéal entre la lame osseuse environnante et le kyste.
Nous utilisons alors comme instrument, un décol-