HISTORIQUE

La question des kystes paradentaires n’a été élucidée ces dernières années qu'à la lumière de ‘certaines données embryologiques. Cependant, les tumeurs bénignes d’origine dentaire étaient connues depuis longtemps déjà.

— SOULTET en 1654 en avait fait la première description. Jusqu’alors les tumeurs liquides de la màchoires étaient confondues avec les abcès.

— FaucHART en 1728 constate l'écoulement dune grande quantité de liquide après l'extraction d’une dent. Il en déduit qu’il doit exister une relation entre les dents cariées et les kystes.

— En 1750, à la suite d’une observation de RUNGE sur une racine plongeant dans le cavum Kkystique, cet auteur conclut que des rapports existent entre ces kystes et le système dentaire.

—— DELrEcH en 1816 attribue leur formation à la suite d’une dégénérescence kystique du paquet vasculo-nerveux de la dent. Leur apparition étant favorisée par une avulsion dentaire incomplète ou un traumatisme.

— DuPuYTREN en 1839 sépare les kystes des autres tumeurs de la mâchoire.

— C’est en 1840 que ForGEr fait une distinction désormais classique entre les kystes uniloculaires et

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multiloculaires. Il désigne les premiers sous le nom de kystes alvéolo-dentaires et attribue leur origine à la carie dentaire. Quant aux kystes multiloculaires, ils seraient formés par des cellules agrandies du tissu spongieux.

— Macrror en 1860 considère toutes ces formations kystiques comme consécutives à la carie dentaire et à la périostite alvéolo-dentaire chronique. Il les désignait sous le nom de kystes périostiques. Jusqu’alors ces kystes ne sont traités que par simple incision ou par le cureltage.

— En 1865, de nouvelles méthodes sont préconisées par WEDL et HERDER, puis par ALBRECHT. Les premiers sont partisans de tamponner longtemps le kyste incisé et d’interposer des corps étrangers entre les bords de la plaie afin d’en éviter la réunion. Le second démontre la nécessité de détruire très soigneusement la poche kystique.

— Broca, en 1869 considère tous les kystes des mâchoires Comme étant d’origine dentaire, les tumeurs se constituant aux dépens du follicule dentaire. L'apparition du kyste marque l'arrêt de l’évolution de la dent.

— En 1872, MaGrror distingue trois périodes différentes dans l’évolution dentaire pendant lesquelles un kyste peut prendre naissance et donner les variétés suivantes :

Les kystes folliculaires contenant exclusivement du liquide répondent à la première période : période embryoplastique.

Les kystes comprenant des rudiments dentaires

correspondent à la deuxième période : période odontoplastique.

Les kystes contenant des dents développées qui se produisent dans la troisième période : période coronaire.