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PELS à: Dee”

Pas de déformation du côté de l'orbite, ni du côté des fosses nasales.

La malade n'a jamais eu de larmoiement ni aucune sorte d'écoulement par le nez; l’odorat est bien conservé.

Nous l’avons dit, pas de douleurs spontanées, pas non plus de sensibilité à la pression. La peau de la joue est parfaitement sensible à la piqüre et à la température. Les muscles labiaux sont normalement contractiles.

Pas de ganglions sous-maxillaires

Opération Le 18 mai. — Résection d’une partie de la paroi antérieure du kyste et de la portion correspondante de la muqueuse buccale. On voit une poche kystique uniloculaire, dont la paroi antérieure soulevée avait presque complétement disparu. Pendant l’opération le kyste uniloculaire laisse écouler une quantité assez considérable d’un liquide filant.

Le doigt introduit par l'ouverture opératoire, les pansements successifs avec la gaze iodoformée firent bien voir que le kyste occupait le sinus, ayant soulevé et détruit sa paroi antérieure.

Examen microscopique. — La partie de la paroi qui a été enlevée présente une épaisseur variant de un et demi à trois millimètres,

mais dans sa portion inférieure on remarque un épaississement

de la paroi qui atteint cinq millimètres d'épaisseur. À l'œil nu, on distingue quelques petites irrégularités du côté

‘de la face interne du kyste.

Au microscope, indépendamment de quelques lamelles osseuses atteintes d'ostéite qui se voient tout à fait à la surface, on peut distinguer trois couches dans la coupe de la paroi kystique.

La couche la plus externe est formée par un tissu fibreux quise continue sans ligne de démarcation avec le périoste, dans les parties où il existe encore des lamelles osseuses.

La couche moyenne est formée par du tissu embryonnaire, et les

* éléments jeunes infiltrent aussi une partie de la couche précédente,

en sorte qu'il n'existe pas une ligne. de démarcation bien nette entre les deux. Cette couche embryonnaire forme des mamelons comparables sous le point de vue de la forme aux papilles fongiformes. La partie centrale de ces mamelons présente souvent un certain nombre de faisceaux conjonctifs bien développés dont la direction est paralléle à l'axe de la papille.

La surface interne du kyste esi recouverte d’une couche épithé-