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qui consiste à extraire la dent, à reséquer l’apex, à obturer
le canal et la chambre pulpaire et À remettre la dent. Cette méthode ne devra être employée que lorsque la
cataphorèseauraéchoué. Elleest plusrapideque la méthode
que nous proposons, mais on n’est pas sûr de la réussite. Ge procédé a toujours donné d'excellents résultats à M. le docteur Pont, ainsi qu’en témoignent les quelques obser-
- vations qu'il nous a adressées.
I ne faut plus songer à employer de pareils moyens lorsqu'on se trouve en présence d’un kyste complètement développé. Eu |
L'avulsion de la dent incriminée n’amène que bien rarement la guérison du kyste: il faut, pour cela, que la poche soit extraite en même temps. Une fistule et.des récidives sont, en général, les conséquences de cette intervention. L'évacuation du liquide par ponction aspiratrice n'a pas beaucoup de succès à son actif. Le liquide se reforme rapidement et souvent en plus grande quantité.
L'injection des liquides caustiques, après évacuation, n’est pas une méthode recommandable.
Ledrainage, préconisé par Magitot, a été délaissé à cause des accidents qu'il a occasionnés.
“ Le seul traitement consiste en une intervention chirurgicale, ouvrant largement la cavité kystique ; on décortique les parois de la poche, on curette les parties très adhérentes et on: bourre la cavité de gaze antiseptique. C'est le traitement auquel se sont ralliés tous les chirurgiens, et que nous trouvons indiqué dans le Traité de thérapeulique chirurgicale de MM. les professeurs Forgue
et Reclus (1) : « On opère par la voie buccale ; à la spatule
ou la rugine, là muqueuse est incisée et décollée de façon
(1) Forgue et Reclus ; Traité de thérapeutique chirurgicale
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see __ à découvrir la coque osseuse du kyste en sa face. accessible: un bistouri fort et de vigoureux ciseaux permettront | d'exciser aisément la plus grande partie du couvercle osseux. Au besoin, si la coque résistait, on la ferait sauter au ciseau ebau maillet. Il reste à tlamponner de gaze iodoformée la cavité ainsi largement éventrée ; on retire ce tampon dans la huitaine ; la paroi granule et se cicatrise sans complications ». fu