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de nos lipomes, comme nous l’avons trouvé dans plusieurs ouvrages traitant des lipomes péricraniens, en lipomes congénitaux el lipomes acquis. Nous trouvons cette division Par trop artificielle, car il est bien souvent très difficile de remonter à l’étiologie et d'affirmer l’origine congénitale de la tumeur.

Enfin, nous n'avons voulu nous occuper que des lipomes du front isolés, laissant de côté la question des lipomes multiples, très vaste et fort bien étudiée dans plusieurs thèses contemporaines.

Avant que d'entreprendre l'étude macroscopique et microscopique de ces néoplasmes, nous tenons à dire un mot de leur fréquence, tant au point de vue des lipomes en général, qu'à celui des lipomes péricraniens en particulier.

Fréquence. — Si nous nous en tenons ‘au nombre relativement restreint des cas de lipomes du front, signalés dans la littérature médicale, nous voyons que Grosch, en 1887, en signale 25 cas, Chipault, 30 en 1895 et 38 en 1897. Bisguerra en relate 39 dans sa thèse de 1899, et Aïevoli 40 en 1902. à

Nous-même, après recherches, nous sommes arrivé à récolter seulement 59 cas de lipomes du front. Si nous ajou- {ons nos deux observations personnelles, le chiffre de 61 cas pourrait én imposer ét faire croire à la rareté de ces tumeurs.

Néanmoins, tel n’est pas notre avis, et nous pensons que le lipoine du front est une affection assez fréquente. Nous n'en voulons pour preuve que la période très restreinte (du 4 décembre 1913 au 27 janvier 1914), dans laquelle nous avons observé nos deux malades. De plus, depuis que nous avons commencé notre travail, plusieurs docteurs de nos parents et de nos amis nous en ont signalé 4 nouveaux faits.

La bénignité de ces tumeurs, leur évolution très longue, tout au moins d'une façon ordinajre, font, croyons-nous, que

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les malades se soucient peu de faire examiner leur néoplasme, ou que les médecins jugent inutile d'en signaler l’existence.

Reste à examiner la question de la fréquence des lipomes du front, par rapport aux lipomes répandus sur tout le corps. ;

On compie, d’après Grosch : =:

Sur le front, 6 lipomes sur 398 cas, soit 1,50 pour cent.

Sur les autres parties dures du crâne: 1 lipome sur 398 cas, soil 0,25 pour cent.

Sur tout le crâne,: 13 lipomes sur 685 cas, soit 1,9 pour cenli.

Quant à leur rapport avec les autres lipomes péricraniens :

‘Grosch en signale 25 cas pour 37 péricraniens.

Chipault en signale 38 cas pour 55.

Nous avons donc une moyenne d'environ 65 pour cent ; ce qui nous fait une moyenne très élevée, si l’on considère que le front offre une surface bien inférieure à celle occupée par le cuir chevelu.