AUX DOCTEURS

P. LAURENT, QUEINNEC

se INTRODUCTION

\ Les lipomes rétropéritonéaux sont des tumeurs rares, dont la symptomatologie demeure fruste et imprécise. Aussi, les traités classiques ne leur accordent qu’une place restreinte, et une description peu détaillée.

La plupart des chirurgiens qui en ont rencontré se sont

contentés de publier leurs observations à titre de curiosité.

Il faut remonter à la thèse de HÉRISSON, soutenue en 1909 à Paris, et arriver surtout au rapport si lumineux du Professeur LECÈNE, au Congrès de Chirurgie de Paris, en 1919, pour trouver une étude complète de ces tumeurs si curieuses et si intéressantes. Ce,

A l'examen macroscopique, comme au microscope, souvent, les lipomes rétropéritonéaux présentent les caractères de tumeurs bénignes. Par contre, leurs modes de récidive locale, et de terminaison en général, sont ceux de tumeurs malignes, caractère que montre aussi quelquefois l'examen histologique. Il importe d’établir un diagnostic précoce pour pouvoir plus facilement procéder à une exérèse complète, en temps utile. Ainsi, on augmente les chances de guérison.

“sur Fate sl intéressante. AU nous ANONSES du Docteur LANos, nous avons cru intéressant Pre à Lente sue ces Jus

sh REA ;1 a

n * Ce

“ MERE. 4 QUeTe gr JF" TE é + ‘sr M: TA ee

1x re HE s

nl yat Due sx: +770 dr

AS ne 144 aa.

k cnrs

Re ctis Haosrs LA ANT SOC fr # ttes ‘ ; j Et sat Re D UASU NX ri

jee fa ls AB: il LL PE

Etiologie

Les lipomes rétropéritonéaux sont des tumeurs à dévelop-

pement lent et indolore.

Aussi, le médecin n'est-il consulté qu'à une période tardive

de. l'affection, alors que la tumeur a déjà pris un accroissement

considérable. Tantôt, l'attention est attirée par des douleurs

‘abdominales, parfois c ‘est l'abdomen qui augmente considéra-

X blement de volume.

Ces tumeurs se voient indifféremment à droite ou à gauche de l'abdomen. L'âge importe peu dans leur apparition.

| Peut-être se rencontrent-elles avec une prédominance plus marquée entre 40 et 50 ans, où encore chez les tout jeunes enfants. De même, elles paraissent avoir une prédilection spéciale

pour le sexe féminin.

Sur 113 observations, le Professeur LEcÈNE à lee une

proportion de 70 % chez des femmes.

Le cas que nous PODHONS se rapporte également à des femmes.

: L'origine de ces tumeurs demeure encore obscure. = Certains auteurs les ont rencontrées à la suite de septicémie ou de fièvre typhoide et leur assignent une origine infectieuse. D'autres auteurs rattachent leur origine au GArelBperent

d’inclusions embryonnaires.

LE 2 Un. wa … LI