À MES MAÎTRES DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE DE PARIS

localisations vertébrales dela maladie de Paget

La maladie de Paget ou ostéite déformante a fait l’objet d'observations multiples et elle est, à l’heure actuelle, bien connue dans son aspect clinique. Les recherches et les discussions portent maintenant sur les points obscurs de cette affection : en premier lieu sur son étiologie ; ensuite sur son traitement spécifique ; et ces deux questions, étiologique et thérapeutique, en corrélation si étroite, sont loin d’être résolues.

Mais si le grand syndrome clinique de la maladie de Paget est décrit dans ses formes classiques, avec ses déformations craniennes, ses déformations des membres, son aspect radiologique; il semble que l’on n’ait pas assez insisté sur les modifications vertébrales, malgré la participation fréquente de cette partie du squelette au processus morbide.

Plan

Nous plaçant strictement au point de vue clinique, à l'exclusion même du point de vue thérapeutique, qui ne présente aucun caractère particulier dans la loca-

PM dr.

lisation vertébrale de la maladie de Paget, nous étudierons donc successivement :

— Les symptômes.

— L'évolution.

— Le diagnostic positif, à propos duquel nous envisagerons le plus complètement possible les caractères radiographiques, d'importance primordiale, des localisations vertébrales de l’ostéite déformante.

— Le diagnostic différentiel.

A côté du syndrome type, localisé au rachis, nous étudierons un certain nombre de formes cliniques, dont l’exposé viendra immédiatement après celui de la forme strictement vertébrale.

— Enfin, nous terminerons par les observations re-

cueillies.