VUE
La malléole interne n’est pas douloureuse, au dessous d’elle il y a un gonflement dur et sensible constitué par une masse osseuse arrondie, mobilisable légèrement.
Il existe 2 plaies ; l’une contournant la malléole interne, l’autre sur la face externe du pied.
La peau est distendue sur la saillie osseuse.
On porte le diagnostic, que la radiographie confirmera, de luxation sous-astragalienne non réduite.
On pratique l'astragalectomie, car l'articulation est enflammée, on résèque un fragment postérieur, fracturé, de la malléole exerne.
On suture, on draine, on met un plâtre pendant 6 semaines. La guérison fonctionnelle définitive est bonne. La saillie talonnière est raccourcie, le pied est à angle droit sur la jambe et normalement cambré. Le raccourcissement est de
2 cm. Les muscles du mollet sont partiellement atrophiés.