IIT. — FORME PSEUDO-TUBERCULEUSE

On a décrit sous le nom de forme pseudo-tuberculeuse une forme surtout médiastinale avec envahissement précoce du poumon et adénopathies extérieures absentes ou peu accusées. |

Hobre

Cliniquement, on doit reconnaître que cette forme existe ; il s'agit de malades dyspneïques, présentant une température à grandes oscillations, toussant et crachant. L'examen montre les foyers de râles fixes et parfois l'existence d’un épanchement pleural.

Toutefois, si l’on est prévenu, certaines particularités aîtirent l'attention : le malade ne présente pas une cachexie en rapport avec la température, la recherche des bacilles de Koch reste négative. On revoit le malade, on le radioscopie ; on pense alors à un cancer du poumon, si les lésions sont suffisamment confluentes pour donner une ombre massive (Obs. 3). Puis certains symptômes anormaux tels que le prurit, la polynucléose et l’éosi- nophilie orientent le diagnostic du côté d’une lymphogranulomatose possible, que l'apparition ultérieure d’adénopathies superficielles permettra d'affirmer.