‹ Contribution À L'étude Des Lymphatiques Des Organes Génitaux Internes De La Femme: Recherches Sur Les Vaisseaux Lymphatiques Sous-Séreux De L'utérus Gravide Et Non GravideChapitre 17 sur 23 · ER · texte numérisé non relu

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qu’il n'existe pas de démarcation bien nette entre la couche sous-séreuse et la couche museculeuse.

Par la dissection on trouve dans la couche sous-séreuse des

réseaux profonds de lymphatiques fins, en des points qui

n’ont pas été injectés dans les réseaux superficiels. Ces réseaux profonds ne diffèrent pas beaucoup des réseaux superficiels, comme eux ils se rendent à des vaisseaux un peu plus gros de 3 à 5 dixièmes de millimètre. Nous avons pu voir sur Îles parties latérales de la face antérieure, mais profondément situé dans la couche sous-séreuse, un tronc lymphatique, le plus gros que nous soyions parvenu à injecter. Son calibre est irrégulier, bosselé, il mesure environ 1"*., 1%%,5 de diamètre, et se termine inférieurement dans le ligament large. Ce vaisseau parait correspondre au plus gros vaisseau lymphatique que nous ayions vu dans l'utérus gravide, lequel, nous le rappelons, mesurait de 2 à 3 millimètres. Ce vaisseau reçoit des branches venues des parties centrales de la surface utérine.

Les vaisseaux sanguins sont loin d’être en évidence comme dans l'utérus gravide, et l’injection à la masse à la gélatine et au carmin n'a pas été complète. On trouve, ainsi que nous avons pu le constater, des territoires qui ont été épargnés par Pinjection.

Examens histologiques. — Nos examens ont porté sur des dissociations et sur des coupes.

DissocrATIONS. — 4) (Des parties injectées au bleu). Un fragment de la couche sous-séreuse, disséqué avec la plus grande minceur possible et étendu par le procédé de la demidessiccation, nous à permis d'observer les capillaires lymphatiques avec leur forme bosselée et leurs larges anastomoses caractéristiques. Ces vaisseaux nous ont paru plus fins que

les mêmes vaisseaux observés sur l'utérus gravide. Alors que

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chez celui-ci, leur volume dépasse de beaucoup célui des capillaires sanguins, du moins dans les couches superficielles de la sous-séreuse, leur volume dans l'utérus non gravide, tantôt dépasse le volume des capillaires sanguins, mais d'une quan: tité bien moindre que dans l'utérus gravide, tantôt présente un volume analogue, ou inftrieur.

b) Sur les parties injectées au nitrate d'argent en solution aqueuse où gommeuse. Cette méthode nous a fourni peu de résultats. Nous savons combien il est difficile de faire pénétrer la masse dans les vaisseaux lymphatiques, alors qu'on peut la suivre, lorsqu'elle est colorée, la réussite de cette opération est confiée au hasard ; le plus souvent, lorsque la \masse est colorée, on a la resssource de répéter les injections jusqu’à ce qu’elles soient heureuses ; avec les masses non colorées, on s'aperçoit difficilement si l’on produit une injection ou une infiltration, de plus, il est indispensable de pratiquer des injections sur desutérus frais, comme les pratiquait Leopold chez les animaux. Aussi, nous avouerons, que malgré nos tentatives répétées, nous n'avons pas obtenu de résultats bien positifs par cette méthode.

c) Sur des dissociations de la séreuse traitée par le nitrate d'argent et le chlorure d’or, suivant la méthode de Hogan, nous avons obtenu des résultats assez satisfaisants. Ce procédé qui a permis à Hogan d'étudier les lymphatiques de la peau et ceux des muscles présente le grand avantage de laisser paraître en blanc sur un fond plus foncé, les vaisseaux sanguins où lymphatiques. La nitratation préalable des préparations permet de reconnaitre les cellules qui tapissent les parois des vaisseaux. Mais ce procédé exige avant tout d'être appliqué sur des pièces fraiches, et nous devons déclarer qu'il présente de grandes difficultés dans son maniement. La pièce à soumettre à ce procédé doit être convenablement tendue. et suflisamment mince, condition qu'il n’est pas tou-

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