OBSERVATION XIII
(Roger et Margarot. — Soc. sc. méd., Montpellier, 2 juitlet 1909.)
Bal... Jeanne, âgée de 25 ans, entre le b mai 1909 à l'Hôpital Suburbain, salle Bichat, n° 15, dans le service de M. le professeur Carrieu.
Enceinte de trois mois environ, la malade se plaint depuis huit jours de lassitude générale, de céphalée, de nausées, un peu de diarrhée et présente de la fièvre. Depuis quatre jours elle a quelques douleurs abdominales.
Antécédents personnels. — Grippe il y à un an. Mariée depuis quatre mois. |
À son entrée la température est à 38°7, le pouls à 120. Abattement, insomnie, céphalée, langue sale, rouge à la pointe et sur les bords. Anorexie. Nausées et vomissements. Ventre ballonné, douleurs abdominales prédominant dans la fosse iliaque droite. Légère diarrhée jaunâtre. Quelques taches rosées. On administre du pyramidon, 0,15 pour un cachet n° 5.
Le 6 mai, taches rosées nombreuses ; épistaxis. Douleurs abdominales plus intenses : T.38°5-39°. Pouls : 100-115. St
7 mai, douleurs abdominales plus violentes, siégeant surtout à l'hypogastre et à la région lombaire. Chute thermique sans hémorragie d'aucune sorte : 36°-36°8. Pouls: 100. Séro de Widal positif.
La malade attire l'attention sur une douleur du sein
. ES 44 "ES ‘ gauche: à l'inspection nous ne notons pas de modifications apparentes, mais Ja palpation profonde nous permet de sentir un nodule induré de la dimension d’une amande dans le quadrant inféro-interne.
En présence de la menace d’avortement, on administre un lavement de laudanum; toutefois, le travail continue et la malade expulse à 7 heures un fœtus d’environ 3 mois. Une hémorragie abondante nécessite Île curage digital de l’utérus. ;
8 mai. Bon état général; ventre douloureux, mais moins tendu. Température : 37°5-38. Pouls : 104. Sein toujours douloureux spontanément et à la pression.
9 et 10 mai. Petites coliques utérines etpetites hémorragies. Température oscillant entre 37°et 38°. Pouls petit, rapide : 110-120. Huile camphrée. Compresses froides abdominales.
13 mai. La température est revenue matin et soir à la
normale: Bon état général. À la palpation du sein, on
sent toujours un noyau induré qui est douloureux à la pression. À
17 au 19 mai. Légères douleurs abdominales : température : 36°5-37°4. La malade se plaint à nouveau de
douleurs spontanées dans le sein et lapression développe. en un point très limité une douleur exqüise. On applique
une pommade ichtyolée el gaïacolée.
21 mai. La douleur a diminué; le nodule diminue.
Sortie Le 4 juin. On ne sent plus de nodule au niveau du sein qui n’est pas douloureux.
Nous avons eu des nouvelles de la malade le 28 juin, elle n’a plus de douleur du sein et n'y sent plus de nodule.
