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provoquer une anesthésie profonde, délimitée au crayon, présentant tous les caractères d’une anesthésie en gigot de monoplégie brachiale hystérique; la piqure est exangue.

(J'ai donné cette observation courante, facile à reproduire, car elle est la sœur des «stigma diaboli ». Ceci pour bien mettre en évidence qu’une vaso-construction hypnotique peut exister, elle existait avec les sorcières «après l’avoir picqué, il sortit du sang vermeil de la picqueure, dont on estima que les marques des sorcières qu’elle avoit, étoient effacées ».

Et l’on conçoit que les états hystériques collectifs aient pu donner lieu à des anesthésies beaucoup plus puissantes (grands secours) culture progressive, et milieu propice. Si la suggestion n’est définie « qu’une idée déraisonnable introduite dans le cerveau» elle ne peut reproduire ces phénomènes. Il faudrait, eroyons-nous ajouter, cerveau hystérisé artificiellement par état hypnotique.)

IIIe OBSERVATION

Anesthésie médicale. — (Observation personnelle.)

L.T. m'est confiée par un confrère pour séances de psychothérapie le 15 avril 1922. Grande crise d’hystérie survenue paraît-il à la suite d’une frayeur ayant surprise la malade en parfaite santé.

Jeune fille de 20 ans bien constituée, champ visuel normal, pas d’anesthésie pharyngée, syndrome psychasténique surajouté. La malade est obsédée par l’idée d’une autre jeune fille l’obligeant sans cesse à détourner la tête et à ramasser des objets avec sa main gauche. Zone d’anesthésie et d’engourdissement en chaussette. L’interrogatoire révèle que quelques semaines auparavant un premier médecin avait recherché l’anesthésie en lui expliquant ce

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qu'il faisait, et à ce moment la sensibilité était parfaite. Il n’y à d’ailleurs que la jambe droite d’anesthésiée, la gauche est en hypoesthésie.

Amélioration rapide de ces symptômes. état obsédant stationnaire.

Le type décrit est done celui d’un stigmate provoqué probablement par un examen antérieur et rapidement dissipé par la psychothérapie. Quelle chose plus naturelle d'obtenir chez une hystérique sensibilisée un phénomène de suggestion posthypnotique. Au cours de l’examen, en état ïruste de l’hypnose la chose est obtenue, mais, grâce au terrain spécial hystérique et, je le répète, ce qui s’obtiendrait tout aussi bien par un état hypnotique un peu plus profond chez un individu non hystérique, ne prouve pas qu’il n’y ait pas d’anesthésies primitives. Les plus nettes ne sontelles pas rapportées dans les observations de Carré de Montgeron (cas des isolés).

IVe OBSERVATION

Anesthésie primitive. — (Observation personnelle.)

B. A. entre à l’hôpital civil de Reims en mars 1922. Brutalement, sans cause apparente, cette jeune fille de 23 ans tombe en grande crise dans une maison religieuse de la ville et nous est amenée d'urgence. Le récit qui m'est fait est celui d’une grande attaque complète telles en faisait fleurir la salpétrière. Je vois la malade à la quatrième période; délire, mais délire calme et auquel va succéder une attaque de coma avec contractures. Il est impossible de rechercher l’anesthésie pharyngée et tout aussi inutile d'interroger la malade. Je promène le doigt et constate une anesthésie

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muqueuse conjonctivale, comme disait Briquet, (complète double‘). Sans que la malade puisse voir, ses yeux cachés d’une serviette, je pique brusquement les cuisses: insensibilité absolue. Les limites s'arrêtent approximativement à o centimètres au-dessous des genoux et au pli inguinal.

Rétablissement très rapide par la psychothérapie.

Il est à noter que la jeune fille n’avait jamais présenté d'accidents quelconques antérieurs.

!) Il est particulièrement difficile de produire dans les états légers de l'hypnose et encore moins par suggestion immédiate (dite à l’état de veille) une anesthésie du globe oculaire. En ce cas particulier la malade n'avait subi aucun examen antérieur, en était à sa première crise, comme les miraculés du Diacre Paris ignorait qu’elle devait être insensible. Il est hors de doute que nous avions à faire à une anesthésie hystérique primitive.

?)- « L'anesthésie des conjonctives et principalement de la conjonctive gauche se rencontre si fréquemment qu'il est rare de trouver une hystérique qui sente nettement le contact du doigt ou celui d’une tête d'épingle promenés sur la conjonctive scléroticale de l'œil gauche. Cette insensibilité est tellement constante qu'elle pourrait être regardée comme un signe caractéristique de l’hystérie.

(Briquet.)

*) «L’abolition du réflexe cornéen est un signe de tout premier ordre comme mesure objective de l'insensibilité, au cours par exemple d’une attaque d'épilepsie, mais il est difficile, au cours même de l'attaque, de s’en rendre compte, le globe oculaire étant d'ordinaire convulsé en haut, et on ne doit pas se contenter de constater l'absence du réflexe quand on touche la conjonctive bulbaire, cette portion de la conjonctive est à peine sensible, au moins dans la moitié des cas, et ne sert en général pas de point de départ à un réflexe palpébral chez l'homme normal.

Chez les hystériques, par contre, l’anesthésie cornéenne est très rare et quand, exceptionnellement, on la constate, c’est un signe diagnostique important, à condition toutefois, que l’on ait vraiment bien cherché le réflexe à point de départ cornéen.

(Pr. Chavigny.)