OBSERVATION XI

J. J..., trente-sept ans, entre à la clinique, salle Ricord, le 19 novembre 1894, il y occupe le lit n° 8.

Ce malade a déjà été dans le service du 29 septembre au 29 octobre pour une blennorrhagie. | Première chaude-pisse il y a six ans. Seconde chaude-pisse dans les premiers jours de septembre. Il suit un traitement à lhôpital (lava-

ges au permanganate de potasse) jusqu’au 28 octobre.

Le 29, il sort non guéri.

Le 19 novembre, il se présente à la visite et on constate : Ecoulement uréthral purulent assez abondant. Au niveau de la tête du péroné gauche existe un empâtement de la dimension d’une pièce de cinq francs, très sensible à la pression; à la partie inférieure de la malléole interne droite, même empâtement et même douleur; enfin les mêmes phénomènes se produisent du côté du grand trochanter gauche.

On est évidemment en présence de plusieurs points de périostite blennorrhagique. D'ailleurs, d’autres accidents sont notés qui permettent d'affirmer une infection général? gonococcienne.

Déjà, lors de son premier séjour à l'hôpital, le malade était atteint de conjonctivite péricornéenne double dont on ne soupçonna pas la

noi

nature blennorrhagique. Cependant on pratiqua quelques instillations de nitrate d'argent; à la sortie du malade, cette conjonctivite était guérie ; à son retour, l’œil droit est repris de nouveau. Dans le pus de cette conjonctivile on trouva des gonocoques.

Le malade se plaint de douleurs sourdes dans les reins; les urines contiennent 0.80 centigrammes d’albumine. Le cœur présente. un souffle doux, aspiratif, présystolique dans le troisième espace intercostal.

Le malade est notablement anémié.