DEUXIÈME PARTIE

Microbiologie du canal génital de fa femme

à l’état sain,

Longtemps avant que Pasteur eût démontré le rôle des microbes dans la genèse ‘des maladies, les- médecins avtient reconnu leur présence dans les cavités du corps en relation directe avec le monde extérieur. Les recherches modernes ont montré que la bouche, le tube intestinal, les narines, contiennent des germes, très différents, quoique l'air atmosphérique en soit la source générale. Ces variations proviennent certainement de la réaction du contenu des cavités, et de la présense ou de l’absence de gaz nécessaires à la végétation des espèces. L'intérêt s’est porté de bonne heure sur le canal génital (surtout lorsqu'on v a soupçonné des germes pathogènes), en raison de la libre communication du conduit avec la cavité péritonéale, que l’on sait extrêmement sensible. Ges mierc-organismes ne pénétrent pas d'emblée dans la totalité de l'appareil sexuel et leurs habitats sont intéressants à connaitre. De même les oscillations menstruelles et puerptrales de la réceptivité entraînent des fluctuations microbiennes. Enfin, le point le plus curieux à élucider est le rôle que jouent ces microbes inoffensifs ou viru-

lents.

Avant d'aborder carrément le sujet, il convient de s'entendre sur ce qu'est un canal génital sain. En effet, Stroganotf conclut de recherches faites sur les nouvellés-nées, que le conduit est stérile chez le fœtus. L’expérimentation nous a conduit à des conclusions analogues, quoique l’ensemencement du contenu vaginal n’ait pas Chatinière k

Le 06e donné constamment des résultats négatifs, mais nous avons toujours pu, dans les cas où des colonies sont apparues, démontrer qu’il y avait contagion maternelle (v. gonococcus). Donc il v a un moment où la femme possède des voies génitales aseptiques, et, dès qu’elles cessent de l’être, il y a état anormal. Mais ce n’est point ass®z de la présence des germes pour que cet état anormal soit regardé comme un état morbide : ilfaut encore qu’un processus histologique irrégulier, non physiologique, en soit la conséquence. Une entente absolue était nécessaire sur ce point, pour éviter certaines confusions qui ont mis souvent les auteurs en désac-

cord.