C) DES ENTÉRITES CONSÉCUTIVES A LA ROUGEOLE ET A LA SCARLATINE

On sait que les fièvres éruptives, en particulier la rougeole et la scarlatine, peuvent se compliquer d'entérites secondaires, surtout quand elles survien-

nent en été. Dans ces cas, il y a production de lésions dysentériformes (Meslay et Jolly) et l'affection est caractérisée cliniquement par de la diarrhée s’accompagnant d'un syndrome dysentériforme.

MM. P. Teissier et Ch. Richet fils, avec le concours de M. Tanon, publièrent à ce sujet une remarquable étude en 1911, résultat d'observations poursuivies à l'Hôpital Claude-Bernard au cours de recrudescences épidémiques de rougeoles et de scarlatines pendant les années 1909 à 1911. Dans la rougeole où l’entérite est assez fréquente la proportion était de 47 %. Dans la scarlatine, avec troubles intestinaux, on arrivait à une proportion de 26 %. En particulier, chez deux malades âgés de 17 et de 15 ans, dont la scarlatine avait débuté par des phénomènes assez graves d’entérite et dont les fèces très chargées de pigments biliaires étaient acides, on pouvait déceler dans les parties muqueuses et filantes un nombre colossal de spirochètes qui disparurent sitôt que les troubles digestifs s’atténuèrent. Les auteurs en conclurent que la constatation de ces microbes spiralés, principalement abondants dans les parties muqueuses et glaireuses, laisserait supposer qu'ils peuvent jouer un rôle pathogène dans ces entérites, celles-ci étant en rapport avec la production de certains processus sphacéliques putrides intestinaux, comme dans les processus buccaux ou génitaux du même genre.

On peut même se demander si, dans la fièvre typhoïde, l’ulcération des plaques de Peyer n’est pas dûe à une infection secondaire de même ordre, dans laquelle les microbes spiralés jouent peut-être un