‹ Contribution à l'étude des "microbes spiralés" de l'intestin: Et de leur rôle pathogèneChapitre 34 sur 59 · DES ESSAIS DE CULTURE · texte numérisé non relu

DES ESSAIS DE CULTURE

Ceci nous conduit à résumer l’état de la question au sujet de la culture possible de nos spirochètes intestinaux. Notons d’abord que Camara Pestana et Bettencourt trouvèrent quelques spirilles dans les cultures en solution peptonée de grains riziformes. IS ajoutaient que dans ces cas ils étaient si peu

nombreux que ce milieu de culture ne leur était pas habituel, ce n'était qu’une persistance prolongée de leur vitalité. Nous ajouterons que ces spirilles prenaient le Gram et étaient parfaitement colorables. Les auteurs avaient probablement à faire à ces figures morphologiques du genre spirillum.

Notons que dans notre observation d’entérite cholériforme de M. le Docteur Dufourt, l’auteur constata que en culture sur eau peptonée gélatinée, bouillon, gélose, les spirilles disparurent complètement dès la troisième génération et qu'ils étaient déjà fort rares à la seconde, alors que le coli-bacille poussait en abondance dans les milieux de culture usuels.

Nous avons déjà observé la grande fragilité de ces microbes spiralés. Leur vitalité est bien faible pour P. Teissier et Ch. Richet fils. Si on laisse les matières fécales quelques heures à la température du laboratoire, on voit les mouvements devenir convulsifs, comme agoniques, puis plus lents, pour finalement disparaître. Dans le cas de dysenterie observé par les auteurs avec Tanon et Pélissier et dont les fèces avaient été conservées à la température du laboratoire, tous les spirochètes étaient morts en trois jours. À ce moment ik se formait de véritables agglomérats de spirochètes semblant se réunir, s’agglutiner, s’enchevêtrer en un buisson comme dans les figures de Le Dantec.

Nous signalerons que Capellani fit également une étude in-vitro. Il plaça les matières fécales à l’étuve. Après 48 heures il notait que les vibrions étaient très nombreux, les spirilles en amas. Après 6 à 8 jours

les spirilles étaient toujours nombreux. Après 35 jours il notait une diminution, puis une disparition des spirilles et des vibrions.

Si nous mentionnons dans cette étude des essais de culture, ces recherches de conservation in-vitro de nos spirilles et de leur multiplication dans un milieu de culture qui n’est autre que le contenu intestinal qui forme leur substratum, c’est que nous n'avons pas encore obtenu de milieu pratique de culture in-vitro de ces microbes spiralés.

Cependant, depuis quelques années, surtout depuis la découverte du tréponème, on s’est ingénié à rechercher un terrain favorable à cette culture. C'est ainsi que l’on à observé que ces microbes, strictement anaérobies, ne poussent que dans un milieu à base de sérum : sérum pur, sérosité pleurale, bouillon ascite, bouillon peptoné additionné du sérum du malade : le sérum Paraissant être la condition indispensable de sa culture.

Dernièrement, Repaci, dans son étude des microbes spiralés de la bouche, conseille de se servir de gélose sucrée comme milieu de culture et il donne une technique spéciale de Préparation de ce milieu. I] serait intéressant de suivre cette technique dans l'étude des microbes spiralés de l'intestin. Peut-être aussi que la gélose salée de Novy utilisée pour Ja culture des hémo-spirochètes de la fièvre récurrente donnerait également des résultats.

Dans un travail tout récent le Professeur Noguchi expose l'état actuel de la culture du tréponème pâle et des spirochètes buccaux.

De

Il serait intéressant à notre avis d'essayer ces milieux de culture pour les spirochètes intestinaux, si l’on obtenait des résultats cette découverte serait importante et ferait accomplir un grand pas à cette question de l’origine des microbes spiralés de l'intestin.

L'auteur distingue 3 catégories de milieux, mais tous à base de sérum comme nous l’avons déjà indiqué précédemment.

1) Le sérum de cheval ou d’autres animaux, solidifié ;

2) L'eau de sérum avec du tissu animal frais ;

3) L’agar ascite avec du tissu animal frais.

Le premier milieu, milieu pouvant être modifié par addition d’une petite quantité de sodium nucléinique, de l’agar peptone ou de l'acide pyrogallique.

D’après Noguchi, les cultures pures de spirochètes pâles n’occasionnent pas de putréfaction et toute culture contenant des spirochètes pâles produisant une odeur et pourtant pathogéniques, doit être considérée comme impure.

Cette notion peut avoir pour nous une certaine importance puisque nous avons fait un diagnostic morphologique différentiel entre nos spirochètes intestinaux et le tréponème de Schaudinn.

Ainsi cette question nous paraît encore à l'étude, cependant nous espérons qu’à la lumière des travaux récents et en particulier des recherches de Noguehi on arrivera dans la suite à des résultats positifs. N'oublions pas, d'autre part, que l'isolement des microbes intestinaux est toujours très difficile quel que soit ce microorganisme et celà en raison de leur poly-

morphisme et de la multitude des variétés composant cette flore intestinale.

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