CONCLUSIONS

1) Les microbes spiralés sont relativement fréquents dans le contenu intestinal des animaux, en particulier du chien et du chat.

2) Chez l'homme on rencontre ces micro-organismes dans une série de déterminations intestinales revêtant de préférence un syndrome clinique dysentériforme, cholériforme, appendiculaire ou même de simple diarrhée.

3) L'étude des microbes spiralés de l'intestin nous paraît complexe en raison de leur polymorphisme. Cependant nous croyons pouvoir distinguer au milieu de ces aspects morphologiques si distincts, une variété caractérisée par l’absence de culture pure possible sur les milieux usuels, la difficulté de ces cultures et leur absence de vitalité sur les milieux spéciaux à base de sérum et d’inoculation douteuse. Cette forme microbienne pourrait être rangée parmi

les protozoaires et ne serait qu’un spirochète. Dans cette variété même il y aurait des genres différents présentant des détails de structure morphologique et un rôle pathogène ou saprophytique différent.

En l'absence actuelle de renseignements plus probants, nous désignerons tous ces organismes sous le nom de microbes spiralés.

4) Si nous devons émettre des réserves en ce qui concerne la nature exacte de ces éléments microbiens, nous les ferons aussi en ce qui concerne leur étiologie et leur pathogénie.

De même qu’il nous semble que l'infection intestinale peut avoir plusieurs origines : exogène (hydrique et animale) et endogène (stomatogène et entérogène), de même la pathogénie est complexe : la détermination intestinale pouvant être une complication d’un état inflammatoire préexistant de la bouche ou de l'intestin même. Dans ce dernier cas nous pouvons admettre l'existence d’une symbiose microbienne, par infection associée, ou bien l’action de germes spiralés pathogènes à côté de microbes spiralés saprophytiques.

5) 11 semble que la présence de microbes spiralés agerave le pronostic, au moins dans certains syndromes cholériformes à allure plutôt épidémique.

6) Il existe peut-être un traitement antispirillaire spécifique grâce à l’action parasitotrope du salvarsan el de l’émétine et même du bleu de méthylène.

Le calomel, comme antiseptique intestinal, l’entéroclyse comme agent mécanique, complètent heureusement la thérapeutique de ces infections spirillaires.

Vu: Le Président de la Thèse, Ch. LESIEUR.

Vu :

Le Doyen,