Examen des urines
URINES Pas d’albumine,
Acides aminés et sels am- Coëffic. de Mail. — 11,69 moniacaux — 4,34 en Pas de cylindres, de pus, urée. de sang, d’hématies.
Chlorures = 4,56 Résist. globulaire H1 = 3,4
Urée — 37,10 H2 = 2,4
Acid. appar. — 38,22 en SO+ H2
Urée — 0,48 D — 23,26 C — 34,21 Const. d’Amb. K : 0,871 22-1-30.
URINES
Vol. des 24 h. = 920 ce.
Albumine = Q
Sucre — A Chlorures — 3,21 Pigments biliaires = 0 Urée — 33 gr.
Sels biliaires = 0 Phosphates — 0,90
20-2-30. Le malade peut être apparemment considéré comme guéri. Il ne paraît plus anémique. La rate déborde faiblement les fausses côtes dans les grandes inspirations. Le foie est gros et douloureux: il descend de 3 travers de doigt au-dessous des fausses côtes.
Densité — 1030 Vol. des 24 h. = 1240 cc.
URINES Albumine = 0 Chlorures = 7,95 Sucre = À Urée = 41 gr.
Pigments biliaires = + Acide urique = 0,51
Sels biliaires = 0 Phosphates = 3,01
Observation VII
In thèse MECHALI (résumée). (P' AuBry. D' Du- MOLARD).
Benzaouïa Ali, 36 ans, sans profession, né à Dijidjelli, (Dépt de Constantine), entre salle Pasteur, lit n° 40, le 31 décembre 1929 pour asthénie très prononcée et surtout augmentation de volume de l'abdomen.
Son père est mort à 40 ans, sa mère à 45 ans, d’affections indéterminées. Il a un frère bien portant.
Il est marié; sa femme jouit d’une bonne santé: elle a fait 2 fausses couches spontanées en 1928 et en 1929; il n’a pas d’enfant.
En 1923, alors soldat, le sujet contracte le paludisme dans les environs de Taza (Maroc), et il est dirigé sur Alger. Trois mois après le début des accès sa rate grossit énormément, san ventre se ballonnc. Admis à l’hôpital militaire d’Alger pendant 55 jours, il en sort complètement rétabli, la fièvre et la splénomégalie ayant cédé à des injections intraveineuses et intramusculaires de quinine,.
Jusqu'en 1929, il jouit d’une excellente santé. Au début de 1929 les accès fébriles réapparaissent, irréguliers, marqués au début par un frisson violent suivi d’une sensation de chaleur intense qui provoque une soif vive; puis le malade baigné de sueurs. éprouve une sensation prolongée de froid.
Ca
EnOe —
Ouiïinze jours après le début des accès apparaissent des douleurs dans l’hypocondre gauche avec une nouvelle tuméfaction splénique; puis dans lhypocondre droit s’accompagnant d’une augmentation de volume du ventre.
Les paroxysmes fébriles diminuent ensuite de fréquence (tous les 2 jours) et d'intensité. Mais des œdèmes se développent au niveau des membres inférieurs. L’appétit est conservé malgré l’atteinte de l’état général et un amaïigrissement notable.
En effet cet indigène est très amaigri. Son teint est subictérique tandis que ses muqueuses labiales et conjonctivales sont décolorées.
Le ventre est ballonné, météorisé; il contient un peu de liauide: ascite libre sans circulation complémentaire; les membres inférieurs sont à peine œdématiés.
La rate est énorme, dure, régulière; elle descend à 3 travers de doigt au-dessous de l’ombilic tandis que son pôle supérieur est repéré à la hauteur du 7e espace intercostal, entre les 2 lignes axillaires.
Le foie hypertrophié, dur, indolore, comme la rate, descend à 3 travers de doigt au-dessous des fausses côtes.
Le cœur ne paraît pas augmenté de volume; on entend un souffle doux, variable, anorganique, dans la région mésocardiaque. Le pouls est régulier, bien frappé, un peu rapide; la tension artérielle au Vaquez est de 9,5 - 5,5.
Au niveau de l’appareil respiratoire: toux sèche sans expectoration, ronchus disséminés.
Les urines contiennent des traces d’albumine.
