CH. À

208 2 normal et dans du sérum de brightique hypertendu. Il mesure la contraction vasculaire avec un appareil enregistreur. Il a vu que chez les malades atteints de néphrite chronique avec hypertensiôn, le sérum n’était pas plus et peut-être moins actif que chez les sujets normaux. Les conclusions de l’auteur sont donc en contradiction avec celles de Wiesel et Schur, et il émet des doutes sur l’adrénalinémie au cours des processus hypertensifs; en effet, pour concilier l’augmentation d’adrénaline du sang dont parlent Wiesel et Schur, et l’affaiblissement du pouvoir vaso-constricteur du sang qu'il a constaté chez les brightiques, 1l faudrait admettre la présence dans le sang de substances paralysantes masquant l’action de l’adrénaline, ce qui n’est pas encore démontré. L’adrénalinémie causant l’hypertension n’est donc pas certaine.

Comesati, a repris les expériences de Wiesel et Schur par la réaction d'Erhmann, et sur quatorze brightiques, il ne l’a trouvée positive que deux fois et dans deux cas où la pression artérielle était moyenne ou un peu supérieure à la normale; chez les autres malades, elle était négative. |

Josué et Bloch, ont étudié l’action que peut exercer sur la pression artérielle du lapin l'injection de sérums venant d'animaux hypertendus; ils ont vu que dans quatre cas ce sérum abaissait la tension du lapin, il contenait donc peut-être des substances hypotensives antagonistes de l’adrénaline.

Plus récemment, Mascaroff a trouvé la réaction d'Erhmann posiuve avec le sérum des néphrétiques, et selon lui, 1l ÿ a un rapport à peu près direct entre

l'intensité de la mydriase produite et le degré d’hypertention.

Mais par contre, Bittorf conteste l’adrénalinémie dans les néphrites, car sur 18 cas de néphrites, il n’a trouvé la réaction d’Erhmann positive qu’une seule fois.

Il résulte de l’exposé de toutes ces recherches récentes, que les faits ne sont pas assez nombreux pour qu'on puisse affirmer l'existence de l’adrénalinémie chez les hypertendus. Peut-être même faut-il se demander avec Josué et Bloch, si le sérum de ces malades ne contient pas des substances hypotensives (choline) que l’organisme produirait pour lutter contre l’action qu'a l'adrénaline d'élever la tension artérielle.