‹ Contribution à l'étude des moignons Le membre inférieurChapitre 26 sur 30 · TANT · texte numérisé non relu

TANT

Résection du périoste et de la moelle tibiale sur un demicentimètre. S

Manchon musculaire par accolement au catgut. Un drain. Crin sur la peau.

Suites simples; résultat très bon.

Oss. XVI. — M..., soldat d'infanterie.

Il s’agit ici d’un blessé porteur d'un moignon de la jambe gauche sus-malléolaire, extrêmement douloureux, avec troubles trophiques et circulatoires. (Œdème persistant, teinte cyanique, et surtout impossibilité de tout contact.

D. R. et névrite à l'examen électrique.

Réamputation au tiers inférieur sans incident.

Résultats opératoire et prothétique bons.

O8s. XVII. — L..., soldat d'infanterie.

L... a été amputé de la jambe gauche au tiers moyen en saucisson. Le moignon est mauvais, largement ulcéré à sa partie inférieure sur la moitié de sa surface. Il reste atone sans aucune tendance à se cicatriser.

Aucun des traitements mis en jeu ne produit le moindre effet. [

Enfin témoin de cette incapacité à se cicatriser, le blessé admet une réintervention qu'il redoute fort. Car amputé la première fois en saucisson, tous les nerfs à nu, il a souffert horriblement pendant les deux premiers mois, au cours de ses pansements.

Amputation à lambeau postérieur en excisant les extrémités osseuses qui font saillie en deux points :

1°'A la terminaison, au niveau du tibia et 2 à 3 centimètres au-dessus de la cicatrice terminale ulcérée sur la crête tibiale. u <

On trouve en effet au cours de la dissection une encoche ‘ tibiale, constituant les deux becs saillants et remplie par un

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