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des troubles de la miction et de la défécation, auxquels viennent s'ajouter plus tard les phénomènes de la paralysie. Les troubles vésicaux consistent d’abord en rétention d’urine (paralysie de la vessie), puis incontinence par regorgement. Parfois l'incontinence se déclare d'emblée, par paralysie du sphincter vésical. En même temps on observe des troubles de la défécation, consistant tantôt en constipation, tantôt en incontinence des matières fécales. Enfin on a signalé aussi de la faiblesse génitale, allant parfois jusqu’à l’impuissance, comme phénomène initial des myélites syphilitiques.
Les troubles de la motilité se déclarent le plus souvent dans les membres inférieurs seulement, ce qui s’explique par le siège de la lésion, qui, dans la grande majorité des cas, occupe la rézion dorso-lombaire.
Dans la forme cervicale; bien moins fréquente, ce sont les phénomènes dyspnéiques, la gêne de la déglutition, les troubles gastriques et circulatoires qui apparaissent. Ensuite il se déclare une paralysie des quatre membres, rarement des membres supérieurs seuls. C’est une des formes les plus graves, qui aboutit presque toujours à la mort. Les réflexes sont généralement exagérés, quoique ce signe ne soit pas constant. Ainsi MM. Gilbert et Lion l’ont trouvé {1 fois sur 19 malades; quatre fois le réflexe était diminué ou aboli, quatre fois il était normal.
* Avec le processus de paralysie on voit se développer progressivement de lPatrophie musculaire, qui atteint d'emblée tous les muscles paralysés ou seulement certains groupes, comme ceux de l'éminence thénar et hypothénar. Les troubles trophiques sont assez fré-