‹ Contribution à l'étude des myélites syphilitiquesChapitre 40 sur 56 · OBSERVATION XXII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXII

(LANCEREAUX) Syphilis antérieure. — Paraplégie — Paralysie des sphinclers. — Iodure de potassium. — Amélioration

rapide.

Le nommé Ph.., peintre en bâtiments, entre à l'hôpital le 23 août 1858 (service de M. Moissenet). Cet homme n'a jamais ressenti de coliques de plomb ni de rhumatismes.

À 19 ans blénorrhagie qui dura un an.

Il y environ deux ans, quelque temps après un coit suspect, il vit apparaitre deux boutons dans l’aine, avec un écoulement qui disparut et reparut de nouveau. A la même époque : alopécie, croûtes sur la tête, adénites in-

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guinales, nombreux boutons sur le corps, qui devinrent Squammeux; iritis. L’éruption cutanée et l'iritis disparurent après trois mois de traitement. Il y a environ huit mois, en revenant à pied de St-Maur à Paris, il éprouva dans le pied gauche une légère douleur, avec picotements et fourmillements. Cette sensation gagna l’autre pied ; le malade ne fut plus maître alors de ses mouvements. Soubresauts douloureux : marche en ziezags. Ces douleurs qui persistent encore aujourd'hui, étaient plus vives la nuit que le jour. La faiblesse, qui augmente rapidement, le contraint de garder le lit,

A son entrée à l'hôpital, il ne peut même pas soulever les jambes au-dessus du lit, ni les changer de place. Pas d’atrophie. Contractilité électro-musculaire conservée. Sensibilité diminuée : soubrésauts fréquents ; incontinence, sensation de froid. Les membres inférieurs couverts de taches cuivrées, que l’on rencontre aussi. sur le ster-

num avec quelques cicatrices blanches.

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Traitement. — Iodure de potassium à haute dose. Dans le courant d’octobre, le malade peut commencer à marcher un peu; la sensibilité est presque complètement revenue. Cessation de l’iodure dans les premiers jours de novembre ; bains sulfureux. Electricité. Cependant la fai. blesse revient. Quoi qu’il en soit, le malade quitte l’h6pi-, tal le 5 décembre dans l’état suivant : apparence de meilleure santé, taches cuivrées, constipation. Il marche dif. ficilement et traine les pieds. Il rentre à l'hôpital dans le service de Horteloup, le 8 décembre 1858 (Iodure de potas-

sium). ,

Aujourd’hui, le 10 février, il marche assez facilement.

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OBSERVATION XXIIT.

De M. ZAMBACO.

Paraplégie syphilitique

En 1732, Hauttel fut appelé auprès d’un malade qui avait entièrement perdu la puissance virile. Déjà en 1727, divers accidents étaient survenus : boutons qui avaient creusé profondément ; rétention d'urine et des matières fécales ; douleurs vives dans les membres inférieurs, incapables de se mouvoir. Ulcère considérable et pustules de différentes couleurs à la cuisse gauche ; troubles de la vision. Des ulcères se manifestent aux jambes, aux cuisses et aux fesses. — Krictions mercurielles le 6 février 1733.

Dès le 6 mai, amélioration : les forces reviennent ; la vessie peut garder l'urine pendant trois ou quatre heures. Le 15 mars, le malade peut marcher à l’aide d’une canne.

Disparition des douleurs. Le 23 mai, guérison complète.

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