DEN 7 7 AR OBSERVATION IV
WiLLiAM OSLER,. The American Journal,
tirée du New-lorck Journal, décembre 1888.
Deuxième poussée de purpura. — Arthrite. — Hémorragies cutanées et urticaire. — Vomissements. — Albuminurie. — Guérison.
Le malade, un homme âgé de 46 ans, fut admis à l’hôpital de Philadelphie avec de la diahrrée et un rash.purpurique avec polyarthrite. 18 mois auparavant il avait eu une semblable attaque très sévère qui dura 3 semaines.
Cette fois, il présenta des coliques persistantes du gonflement et de la sensibilité des deux coudes, du genou droit et de la cheville droite.
A l'examen, on trouve de très nombreuses taches de purpura sur les bras et sur les jambes.
Le malade avait eu également des vomissements très pénibles. Trois jours après son admission, il fit une poussée d’urticaire et de purpura.
L’urine contenait beaucoup d’albumine et de nombreux cylindres hyalins et épithéliaux.
Le malade s’améliora rapidement et à peine un mois après son admission, il semblait tout à fait bien, quoiqu’au moment de la décharge urinaire il y avait encore de l’albumine dans les urines. | <: ù
LEA yITEE OBSERVATION V
VIGNEROT, thèse de Paris, décembre 1890.
“Purpura. —— Albuminerie consécutive.
LA
Paul B.., 16 ans, entre le 24 mars 1890, salle Behier, hôpital Saint-Antoine.
En janvier 1890 a cu la grippe; pendant longtemps il resta irès fable.
. 13 mars. -— Après avoir fait quelques excès de boisson, et après une. longue course, i! fut pris d’une violente colique et d’une diarrhée irtense. Il fut obligé de garder le lit.
Les coliques persistent le lendemain. Il survient même des vomissements. En même temps, le malade remarque pour la première fois qu’il porte aux deux jambes une éruption purpurique. Fièvre et courbature.
Les coliques, la diarrhée et les vomissements cessent le sursendemaïin, m‘is apparition de douleurs dans ‘es genoux.
Les jours suivants, amélioration, mais le malade se sentant toujours très faible, se décide à ertrer à l'hôpital.
El se plaint de maux de tête, de bourdonnements d’oreille et dé vértige. Sur les deux jambes, on voit des taches arrondies du volume d’une lentille ne s’effaçant pas à la pression.
Les urines sont légèrement a'bumineuses. Régime lacté ex- Css Une
26 mai. —- De nouvelles taches apparaissent.
27. — Les ur res contienrent une quantité d’albumine plus consicérable.:
28. — Nouvelle poussée de purpura sur les membres inférieurs..@6t le. scroïum.,
