OBSERVATION XVII (M. MACKENSIE

/ Asthme.

G..., âgé de 47 ans, souffre depuis 5 ans de crises d'asthme, se produisant surtout la nuit.

L’ablation d'un nombre considérable de petites tumeurs qui siégeaient au voisinage du cornet supérieur droit délivrèrent complètement le malade de ses crises asthmatiques; elles se produisirent toutefois de nouveau après un intervalle de 4 mois.

Le retour de ces crises se trouva coïncider avec le développement récent

d’un polype, il fut enlevé et de nouveau les crises d’asthmes disparurent.

OBSERVATION XVIII (Hacx)

Migraine. Asthme.

M'° D... souffrait depuis longtemps d'accès alternatifs d'asthme et de migraine du côté gauche. Lorsque pendant la nuit sa dyspnée la forcait à rester assise des heures entières, elle se trouvait pendant le jour exempte de mal de tête et « vice versa ». Après un traitement par les ferrugineux qui ne donna pas de résultat, la cautérisation galvanique du cornet moyen gauche, seul tuméfié, fit disparaître complètement l'asthme aussi bien que la migraine. Neuf mois après, la malade n'avait pas vu ces accidents se reproduire.

OBSERVATION XIX(Sozts COHEN)

Accès d’éternuement.

La malade, âgée de 28 ans, se présente en août 1885 avec l’idée préconçue qu'elle sera guérie par la cautérisation galvanique. Les accès d’éternuement incoercibles se présentent chez elle accompagnés de larmoiement, de dyspnée et s’observent à loutes les périodes de l’année.

Les antécédents personnels de la malade qui, depuis une dizaine d'années a été traitée pour des phénomènes douloureux de diverse nature, ne permettent pas de douter qu'elle ne soit hystérique.

Les symptômes qu'elle éprouve actuellement durent depuis un an et se sont aggravés peu à peu. Les accès d'éternuement ont une durée plus ou moins longue et se produisent parfois fréquemment dans une même journée.

Elle éprouve avant l’attaque une sensation de chatouillement pénible dans le nez, suivie d’éternuements violents, de sensation de brûlure dansles yeux, de larmoiement. Il se produit en outre par le nez un écoulement abondant qui ne tarde pas à obstruer les narines en avant; le liquide coule alors dans la gorge. ;

A l'examen, le larynx et le pharynx paraissent normaux; les cavités nasales ne présentent rien de particulier.

Il existe cependant dans la fosse nasale gauche, sur la cloison, en un point qui correspond à l'extrémité antérieure du cornet moyen, une zone très sensible qui, touchée avec la sonde détermine une violente douleur et tous les prodromes de l'accès, mais non l'accès lui-même.

M. Solis Cohen essaye inutilement la cocaïne, la valériane, les bromures,

Mais avec l'électrisation, d’abord avec 8 éléments Daniel, puis en augmentant chaque jour jusqu'à 20, la malade se trouva bientôt complètement guérie et les accès ne revinrent plus.

Les séances étaient de 4 à 3 minutes par jour, le pôle + dans la narine

gauche et Le pôle — sur la joue.

OBSERVATION XX (FRAENKEL, traduction).

Asthme.

M'e M.., 55 ans, se plaignait le 1° octobre 1879 d’être atteinte depuis deux ans d’une obstruction de la narine gauche telle qu’elle était obligée de se coucher sur ce côté, sinon la narine droite s’obstruait également.

Depuis un an, cette dame est atteinte d'asthme dont les accès surviennent pendant la nuit. La malade ne dort que très difficilement et après une longue insomnie.

Quand elle est endormie, les personnes qui couchent dans le même appartement s'apercoivent que sa respiration devient peu à peu difficile. Puis tout à coup elle s’éveille, cherche de l'air; se lève et court à la fenêtre ; son accès dure une heure environ.

L'accès passé, la malade ne peut dormir; vient-elle à s'endormir, l'accès reparait bientôt.

Elle ne tousse pas pendant le jour. Rien de particulier aux poumons.

Dans les deux cavités nasales on trouve du catarrhe chronique hyperplasique ; à gauche, à la partie antérieure du cornet moyen, on trouve un polype muqueux.

Fraenkel enlève ce polype avec une pince ; depuis ce moment l’asthme a disparu. Après l'opération, la surface d'implantation avait été cautérisée avec l'acide chlorhydrique.

Au mois d'octobre 1880, c'est-à-dire un an après, l'asthme ne s'était pas reproduit. Le catarrhe des fosses nasales persistait toujours, mais il n'existait pas de polypes.