‹ Contribution à l'étude des occipito-iliaques gauches postérieuresChapitre 11 sur 25 · O2 GA 260,99 262 CODE 75,00 OE CP 0 AS RONA DO · texte numérisé non relu

O2 GA 260,99 262 CODE 75,00 OE CP 0 AS RONA DO

L’année suivante, dans une très sérieuse étude portant sur 2.876 accouchements par le sommet, M. CoRBIÈRE a

trouvé le sommet engagé:

1.776 fois en O. I. G. A. soit 62,94 % 792,5 — = OTED PS e 20062277 22850 7% OCECEEPE A ATOS LIL CE AO CEPDIA SES Re Er

Les chiffres de Guerrero, ceux du moins qui concernent les O. I. G. P., sont assez voisins des précédents ; sur 3.104 accouchements par le sommet (années 1890, 11, 12, de la Clinique Baudelocque), on a rencontré:

746 OT DEP, s0it 20006 296 OT PORAPASEESE SRE

SHET Te

M'° Borrowskara (Stat. de la Clinique d’Assas) donne un pourcentage notablement moins élevé.

O.I. D. P.: 15,9 % des acc. en général |

O.I. G. P.: 2,68 % des acc. en général, soit 2, 83 % des accouchements par le sommet si l’on admet pour ces derniers la fréquence de 95 %.

Avec Lapeyre (Th. Montpellier, 1899), nous retrouvons pour les O. I. G. P. la fréquence indiquée par M. Vallois, fréquence fort différente de celle que M. MAYGRIER assigne à cette variété de position si nous en jJugeons par un de ses articles de la Revue de Thérapeutique médico-chirur gicale (1901, p. 181) où il écrit: « La proportion des occipitoiliaques antérieures qui sont presque toujours des gauches étant en moyenne de 60 %, il reste 40 % pour les postérieures. Parmi ces dernières, la droite est environ deux fois plus fréquente que la gauche ». Pour ce maître, on trouverait donc pour cent accouchements en présentation du sommet: 27 O. I. D. P.; 13 O. I. G. P. Ce pourcentage des gauches postérieures est le plus élevé que nous eussions noté au cours de nos recherches documentaires.

Les proportions tirées par Dimirrorr (1908), d’une statistique portant sur cinq années de la Clinique obstétricale d’Audebert, sont bien moins élevées. Sur cent présentations du sommet l’on aurait rencontré:

OLD P 226,29 o1se OT: GG: PL:52231-Toi8

Presque à la même époque, LACROTTE, dans sa thèse, accorde aux O. I. G. P. une fréquence moins élevée encore : 2,090.

Cette proportion est pourtant considérable si on la compare à celle que l’on peut déduire de l’étude que notre ancien chef de service, le D’ R. Rrss, chirurgien de la Ma-

NT RE ternité de Marseille, fit des occipito-postérieures dans la Revue mensuelle de gynécologie, obstétrique et pédiatrie d’août 1908. x

M. Riss, qui considéra surtout les O. I. G. P. au point de vue de leur évolution et de leur pronostic, ne s’est pas attaché à établir le pourcentage exact de cette variété de position. Cependant, si l’on considère que sa statistique porte sur dix ans, que durant cette période il releva seulement 35 présentations du sommet en G. P. alors que les registres accusent 6.898 accouchements; si, d’autre part, on admet que 95 % de ces accouchements furent des présentations du sommet, on trouve pour les O. TI. G. P. OPEN ON

Nous allons terminer cette revue statistique par l’exposé succinct des chiffres donnés par les principaux manuels classiques :

Bar et BRINDEAU :

O1, G245509/99 0 RD Le 7 O, LG PP: T8 70 OT DA MUST

(Proportions obtenues par les auteurs en prenant la moyenne des chiffres donnés par les statistiques de Pixar BaTAILLARD et de M. VarLors.)

In Risemont-DeEsarGxes et LEePAGE nous trouvons rapportée la statistique de MM. Pinard et Lepage portant sur dix années (1891 à 1900) de la Clinique Baudelocque. On a rencontré, le bassin étant normal:

O. L G. A.: 56,31 %. — O. T. D. P:: 2465 % O: LOG PS GALL RO D Le 00e OT GEO POSER PART

Tia mbcoé

Pour FABrE, on trouve sur cent accouchements par le sommet :

D ADIS OU ET ACRN fois OZ LL DP:

Dos OT GP" = L5#%ois OI: DA:

Cette statistique est, croyons-nous, en France, la seule statistique classique actuelle qui donne encore aux O. I. D. A. une fréquence supérieure aux O. I. G. P. MM. May- GRIER et ScxwaaAB, DuBrisay et JEanniN donnent, dans leurs précis respectifs, des chiffres comparables qui sont pour les occipito-postérieures :

OMSD 27530 7%. "071.6G-2;:-9 %

Dans son tout récent ouvrage, M. Rouvrer, d'Alger, adopte aussi, les mêmes proportions.

De ce qui précède, Ÿ apparaît donc clairement que le désaccord est complet parmi les accoucheurs au sujet de la fréquence des occipito-gauches postérieures. Pour nous résumer, nous allons classer comme suit, les quinze statistiques rapportées plus haut.

( Slalistique de MM. Vallois, Riss,

| Fabre.

Statistique de : Botkowskaia, Guerrero, Lacrotte, Dimitroff, Pinard-Lepage.

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