SUR LE MÉCANISME DES O. I. G. P

Comment expliquer cette notable différence d’évolution entre les occipito-droites et les occipito-gauches postérieures? Certains ont invoqué la présence du côlon sigmoïde qui, s’interposant à gauche entre l’utérus et les parois de l’excavation, gênerait d’abord la descente, puis s’opposerait à la rotation de l’occiput vers le pubis. Il se peut que cette explication contienne une part de vérité, mais celle que M. Riss adopta, à la suite de plus d’un maître, nous paraît pour le moins aussi satisfaisante: ( Il est logique, écrit-il, de faire intervenir la différence de longueur entre les diamètres obliques droit et gauche, différence démontrée par la fréquence plus grande des variétés gauches lorsqu'il s’agit des positions antérieures. Le diamètre oblique droit est suffisant lorsque l’occiput est en avant parce que la flexion de la tête atteint son maximum. Il est juste, et parfois, insuffisant, dans les variétés postérieures parce que la déflexion est presque la règle et que, dans ces conditions, la tête fœtale offre au bassin un diamètre voisin. de l’occipito-frontal ». |

Enfin, il n’est pas impossible, et M Mouren au cours de sa longue pratique, l’a pu vérifier en un cas, que l’épine sciatique gauche s'oppose à la rotation de la tête en avant, si surtout, le mouvement a tendance à s’effectuer avant la complète descente de la présentation.