T.AH
Le 17 novembre 1937, le malade revient.
Il se plaint de ne plus voir de l'œil droit depuis dix jours.
È L'äcuité visuelle donne :
4 VOD = 1/50 VOG = 10 fre
D Au fond d'œil, on constate un œdème mal limité par- 00 tant de la papille et s'étendant du côté temporel. La macula 1 paraît rouge cerise. Les artères sont grêles et présentent de Der lä périartérite, les veines sont dilatées. Les artères supérieures À qui battaient encore au premier examen, ne battent plus une heure après. Impossible de prendre la tension artérielle rétinienne. Les artères se segmentent et le pouls veineux appa- À raît à la moindre pression du dynämomètre.
Le champ visuel seul montre un scotome central et un rétrécissement du champ périphérique.
no ss La tension artérielle humérale est de 17 — 7.
Nr On fait d'emblée et on continue pendant 8 jours o gr. 60 L d’acétylcholine en 3 injections de o gr. 20.
#4 Le 26 novembre
fe La vision O D est toujours de 1 /5, mais le malade dé- MT clare voir moins trouble.
L'œdème rétinen s’est limité autour de la macula. Les
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artères sont plus larges ét contienfieñt du sang, mais deviennent exangues à la moindre préssiofi.
Le scotome centräl n’est plus absolu.
Le malade reçoit quotidiennement o gr.4o d’acétylcholine.
Le 3 décembre 1937:
Depuis la veille, le ifialadé constate hé baisse de vision à l’œil gauche.
VOD= 1/50; le malade a une meilleure perception pé-
riphériqué:
VOG= 6/10.
Fond d'œil O D : L’œdème est ‘en plages limitées. Les artères sont plus rouges et frémissent légèrement à une faible pression.
Fond d'œil O0 G : Trouble diffus œdématéux de la rétine autour de la macula qui paraît rouge:
Les artères supérieures né bättent plus.
Les artères inférieures battent à 25. La tension veineuse est impossible à preudre. Le chämp visuel présenté un $Cotome inféro nasal.
Le 6 décembre : O G — aucune artère ne bat.
Le 7 décembre :
O G —= les artères inférieures battent à 20.
On ne pärvient pas à faire battre les veines: On envoie le malade à M. Justiñ Besänçof qui l'hospt: tälise. : FAT
Le malade a présenté en 1932 une crise d’angor. L'’examen du cœur montre des bruits réguliers mais assourdis. La tension artérielle générale est de 17 — 8. Le pouls est régulier, les artères athéromateuses.
Le B.W. est négatif.
L'examen des urines donne :
— sucre= ©.
— albumine= o.
Dans le sang, on trouve
— cholestérol — 2 gr. 30.
— glucose 0er. 88.
— urée = ogr. 45.
Ë Le malade est d’abord traité à la digitaline, puis on lui donne du Pressyl, tout en maintenant son acétylcholine. La T.A.H. se maintient à 15 — 8.
Le malade reste en traitement.
