OBSERVATION II
MAISONNEUVE. — (azette des Hôpitaux, 1853, n° 95
Il s'agit d’un jeune homme âge de 22 ans, de tres bonne constitution. Il sentit, dans les premiers jours de mars 1853, une sorte de pesanteur et de douleur sourde dans l'orbite; elles augmentent bientôt d'intensité, et il s'aperçoit que son œil droit devient un peu plus saillant que l’autre. Le 5 juillet, il vient voir M.
L'œil droit est sorti de l'orbite et porté vers la tempe, conjonctivité, pas d'épiphora, la vision n'était pas complètement abolie, A l'angle interne de l'œil, on reconnaissait au toucher une tumeur de consistance osseuse, peu sensible à la pression, mais qui était le siège de douleurs sourdes et continues qui fatiguaient beaucoup le malade et le privaient de sommeil.
Diagnostic : exostose de l'orbite et probablement éburnée.
Pendant les quinze jours du traitement ioduré, la tumeur faisait des progrès et les douleurs n'avaient subi aucune amélioration.
Opération le 14 juillet.
La tumeur extraite d'un seul bloc avec ciseau et maillet, après
bien des efforts, pesait 28 grammes, sa forme générale rappelait parfaitement l'os ethmoïde.
OBSERVATION III BUSCH, 1854. — Chirurgische Beabachtungen. 1854, p. 22
Une jeune paysanne de 11 ans, bien portante, remarque à l'angle interne de l'orbite droite une nodosité osseuse. Vers l'âge de 19 ans, cette nodosité devint une grande tumeur remplissant toute l'orbite et repoussant le bord orbitaire inférieur d’un demipouce en bas et le globe oculaire atrophié totalement en haut et en dehors.
Après avoir mis à découvert la tumeur, Busch creusa d’abord autour de l'ostéome une rigole pour pouvoir y placer un ciseau. Tout de suite après les premiers coups de maillet, presque toute la masse de la tumeur tomba, seulement, en haut et en dedans, resta une portion qui fut cautérisée au fer incandescent.
L'ostéome était en dehors éburné, en dedans spongieux et s'était développé, de l'avis de Busch, aux dépens de l'os ethmoiïde.
Guérison par granulation.
OBSERVATION IV MAISONNEUVE. — Gazette des Hôpitaur, 1863, p. 458.
Le sujet de ce cas fameux était un jeune homme de 17 ans. Une exostose osseuse s’accrut au niveau de l'angle interne de l'orbite, repoussant complètement le globe hors de sa cavité. Une incision le long du bord interne de l'orbite, qui permit de détacher la tumeur de son enveloppe périostique, fut pratiquée.
La tumeur fut mobilisée et enlevée. L’œil reprit sa place et recouvrit parfaitement ses mouvements et sa vision.
OBSERVATION V WINDSOR.—Annales d'Oculistes,1856,t. XXX VIII, p.100.
Il s'agit d'une femme de 24 ans, présentant de l'exophtalmie à droite, A la partie supéro-interne de l'orbite droite, on remarque une tumeur dure, indolore, à évolution lente. Le début remonte à environ neuf mois. La vision est assez bien conservée.
On pratique l’extirpation totale de la tumeur. Après l'opération. on constate qu’elle a son point d'implantation. inégal et rugueux, sur l’ethmoïde, par une base assez large.
Phénomènes cérébraux à la suite de l'opération. Guérison.
OBSERVATION VI SYDNEY JONES. — Union médicale, 1863, n° 129, p. 191.
Cet auteur rapporte le cas d'un homme de 48 ans, présentant une exophtalmie provoquée par la présence d’une tumeur osseuse située à l'angle interne de l'œil. Son début remonte à un an environ. Aucun trouble visuel. Le malade attribue la formation de cette exostose à une chute sur le front qu'il fit autrefois.
L'extirpation totale fut laborieuse, le pédicule de la néoplasie adhérait à l’ethmoiïde. Pas de complication post-opératoire. Guérison.
